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• 什么是慢性肾衰竭

  慢性肾衰竭就是无论是肾小管间质病，还是肾小球疾病，比如说慢性肾炎，还有肾血管疾病，随着病情的进展，肾功能逐渐坏转，然后有超过半数肾小球硬化了，然后病人出现慢性的肾功能的进展，我们就叫做慢性肾衰竭。主要是肾脏的疾病，不管是慢性肾小球肾炎也好，还是慢性肾小管间质疾病也好，还是血管方面的疾病，随着他的病情进展，比如说慢性肾小球肾炎，如果病人大量蛋白尿，持续不能缓解，然后促进了肾小球硬化，硬化的球超过一定的数目，然后肾功能逐渐进展，病人就会出现慢性肾衰竭。肾小管间质病也是，有一些药物，比如说非甾体类消炎药，或者是一些含马兜铃酸的中草药，它会导致慢性肾间质纤维化。间质纤维化以后，相应区域的肾小球也会硬化，就会导致肾功能肌酐不断的进展，最后这样的病人，也会到慢性肾衰竭。肾血管方面，比如说像高血压肾损害和缺血性肾脏病的病人，随着他病情不断的进展，肾小球缺血缺氧的时间延长以后，肾小球不断地出现硬化，超过一定数量的肾小球硬化以后，肾功能也会逐渐进展，最后到慢性肾衰竭。

  

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  张聪 副主任医师中日友好医院

  2018-10-11 18265次

• 慢性肾衰竭分期标准

  慢性肾衰竭的分期，我们分新的标准和老的标准，以前老的标准，把慢性肾衰竭分为四期，分为慢性肾功能不全代偿期，也就是肌酐在177微摩尔以下叫代偿期，然后慢性肾衰竭失代偿期，是肌酐在177到442之间，是失代偿期。然后慢性肾衰竭期是指，肌酐在442到707微摩尔每升，然后如果要是肌酐大于707的话，我们就诊断为尿毒症期。然后我们现在美国的肾脏病学会，定了新的K/DOQI的分期，是把慢性肾脏病分为五期，其中一期和二期肌酐清除率。一期是肌酐清除率大于90的，这个时候我们认为肾功能是基本正常的。二期的时候肌酐清除率是60到90毫升每分钟之间，这个时候肾功能是认为有轻度的异常。三期就是肌酐清除率，在30到60毫升每分钟之间，三期又以45为界，分为3A期和3B期。然后慢性肾脏病的四期，是肌酐清除率15到30之间，是慢性肾脏病的四期。然后如果要是肌酐清除率，小于15毫升每分钟，就诊断为慢性肾脏病的五期，也就是我们老的分期的对应的尿毒症期。

  

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  张聪 副主任医师中日友好医院

  2018-10-11 37639次

• 什么是慢性肾衰竭慢性肾衰竭的病因是什么
  慢性肾脏病进展引起肾单位和肾功能不可逆的丧失，导致以代谢产物和毒物的潴留，水、电解质和酸碱平衡紊乱以及内分泌失调为特征的临床综合征，称为慢性肾衰竭。慢性肾衰竭的病因包括：一：各种慢性肾脏病，如肾小球肾炎、肾小管间质性疾病、肾血管性疾病、代谢性疾病和结缔组织疾病性肾损害、副蛋白血症肾损害、感染性肾损害以及先天性和遗传性肾脏疾病。二：急性肾损伤后肾功能不能恢复的患者，在我国慢性肾衰竭的病因，以ig肾病为主的原发性肾小球肾炎最为多见。其次是糖尿病肾病、高血压肾小动脉硬化、狼疮性肾炎、慢性肾盂肾炎以及多囊肾，但近年来糖尿病肾病高血压、肾小动脉硬化的发病率有明显的升高。
  语音时长 1:30”
  吕洁 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-08-03 6464次

• 慢性肾衰竭最常见的死亡原因是什么
  ​慢性肾衰竭患者疾病因临床表现不典型，当发展到参与肾单位不能适应集体最低要求时，才会出现临床症状，尿毒症时集体多个系统的功能均出现失调，常见的死亡原因：一、水电解质酸碱平衡紊乱，如严重的代酸、高钾血症等。二、心血管系统，尿毒症性心肌病、心力衰竭、恶性心律失常等，尿毒症患者心血管病死亡率是一般人的二十倍。三、中枢神经系统，尿毒症、脑病、脑出血等。四、其他病因，如重症感染、尿毒症肺等。
  语音时长 1:05”
  陈淑敏 主治医师铜陵市立医院

  2018-08-12 13793次

• 慢性呼吸衰竭最常见的病因是什么
  病情分析：慢性呼吸衰竭常见的病因有慢性阻塞性肺疾病，哮喘，支气管扩张，慢性肺炎性心脏病，肺动脉高压症等。意见建议：出现慢性呼吸衰竭的患者多会有持续缺氧的症状，一般会表现口唇黏膜紫绀，呼吸急促，活动耐力明显下降。要积极给予氧疗，如果症状轻微的，可以采用鼻道管吸氧，症状严重的需要使用呼吸机辅助呼吸。
  康寿磊 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-11-22 2501次

• 急性肾衰竭病因是什么
  急性肾衰竭的病因分为肾前性，肾性以及肾后性。肾前性常见的病因是血容量减少，比如各种原因的液体丢失和出血。另外还有肾内血流动力学改变。肾性主要是肾实质的损伤，比如肾炎等。肾后性主要是由于尿路梗阻引起的。
  王阳阳 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2018-12-12 1401次

• 慢性肾衰竭最常见的死亡原因是什么
  ​慢性肾衰竭患者疾病因临床表现不典型，当发展到参与肾单位不能适应集体最低要求时，才会出现临床症状，尿毒症时集体多个系统的功能均出现失调，常见的死亡原因：一、水电解质酸碱平衡紊乱，如严重的代酸、高钾血症等。二、心血管系统，尿毒症性心肌病、心力衰竭、恶性心律失常等，尿毒症患者心血管病死亡率是一般人的二十
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2021-11-29 743次

• 急性肾衰竭最常见的原因
  一般没有急性肾衰竭最常见的原因。临床中急性肾衰竭常见的原因一般有有效血容量不足、心排血量降低、全身血管扩张、肾动脉收缩等。急性肾衰竭指各种原因导致肾功能在短时间内（数小时至几周）急剧、进行性减退而引起的临床综合征，主要表现为肾小球滤过率下降、氮质血症以及水、电解质、酸碱平衡紊乱，严重者可出现多系统并
  郑丹侠 主任医师北京大学第三医院

  2022-10-24 31次