特发性产后急性肾衰竭又称产后溶血性尿毒症,该病的病因不明,与妊娠期高血压状态及应用小麦制品有关,口服避孕药也可以产生类似的病状,可能与雌激素有一定的关系。
该病常有家族史,本病多发生于正常分娩后六周以内,早期发病可在产后一天,妊娠分娩过程中可完全正常,发病前血压正常或者无妊娠期高血压状态。
临床前驱症状为流感样症状,发热,呕吐,蛋白尿,部分病人合并产褥期宫内膜炎和尿路感染,该病发病急骤,无尿和少尿,可有血尿及蛋白尿,血压突然升高。
该病的预后不一可分为两类,即良性产后急性肾衰竭和不可逆性急性肾衰竭,前者的预后良好,一般对症处理即可恢复,病变广泛且严重,75%以上死亡或需要长期透析,少数幸存者可有明显肾功能减退,最后仍死于慢性肾衰竭。