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• 肾病综合征的临床表现

  肾病综合征，其实在临床无论是门诊，还是住院病人里面是非常常见的一种病种。其实要说病的话，还谈不上，应该是一种综合征。肾病综合征是一组表现，很多疾病都可以出现综合征，它的典型表现分为几个情况：第一，就是会出现浮肿，尤其是比较明显的浮肿，比如眼睑、脸、双下肢，严重的会出现全身浮肿，同时伴有胸水、腹水。第二，会出现大量的蛋白尿，我们到医院一检测，尿里面蛋白特别多，已经达到了非常高的水准，3.5克以上，检查会发现，他会出现合并高脂血症。所以在临床叫三高一低，还有血液里面检测会发现，低蛋白血症，明显的比正常人要低，所以叫三高一低，这就是典型的肾病综合征表现。当然还有一些不是特别典型的肾病综合征，因为肾病综合征是有很多疾病，可以导致的综合征，比如糖尿病，就可以导致肾病综合征，比如女性常见的免疫性疾病，比如狼疮、类风湿，也可以导致肾病综合征。还有因为感染乙肝病毒、丙肝，也可以导致肾病综合征。所以不同疾病导致肾病综合征，它除了三高一低的表现以外，还有其他的表现，比如皮肤的改变、关节的改变等等，比较多样化。

  

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  杨永红 副主任医师中国人民解放军总医院第七医学中心

  2018-12-24 9720次

• 高血压肾病综合症

  高血压肾病的病因，顾名思义，那高血压肾病肯定是，原发病是高血压，那高血压到底通过什么途径，来导致肾脏出现问题，这是比较复杂的机制。但总而言之，高血压引起肾病有以下原因：第一，就是血压对肾脏的损伤，会导致肾脏血管的硬化。第二，会破坏肾脏局部血液动力学，导致肾脏血管的高压、高灌注。第三，高血压会引起肾脏局部的因子的异常，比如高血压，导致炎症因子的改变，以上因素最终会导致。高血压患者肾脏局部血管的异常，从而出现肾脏损伤，比如会出现蛋白尿，低比重尿等等表现，这些症状：第一，早期的话，可能没有特别明显的，但是会出现一些夜尿增多的现象，比如说原来不起夜，现在起夜了，对于高血压患者要警惕出现，高血压肾脏损伤的早期表现。第二，如果出现蛋白尿的话，可以出现排尿的浑浊、泡沫尿，有的人会出现肢体的水肿，比如眼睑，或者是脚踝的轻度水肿，至于到后期，如果进入到肾功能衰竭的话，会出现更多的症状，各系统的症状，跟慢性肾功能衰竭的患者，其他表现是一样的。对于治疗，首先强调有效合理地降低血压，对于人群，如果肾功能在一定阶段之内，首选降压药，还是RAS阻断剂，比如沙坦类、普利类药物，既可以有效地降低血压，而且可以帮助肾脏降低蛋白尿。另外降压，在不同人群，还需要不同的标准，对于65岁以下是一个标准，65岁到80岁是标准，80岁以上是标准，对于不同人群，要有不同的降压标准。所以合理的标准，可以帮助高血压肾病患者，肾脏得到有效地保护。

  

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  杨永红 副主任医师中国人民解放军总医院第七医学中心

  2018-12-24 5798次

• 肾病综合症的临床表现
  ​肾病综合症最常见的临床表现是全身浮肿，几乎所有的患者都会出现程度不同的浮肿，浮肿以面部，下肢，阴囊部最为明显。浮肿可以持续数周或者数月或者是在整个的病程中时肿时消，消化道的症状包括患者食欲不振、恶心、呕吐、腹胀等消化功能紊乱的症状，这种症状是因为胃肠道水肿所造成，高血压病并不是肾病综合症的重要临床表现，但是因为水钠潴留，血流量增多，可以出现一时性高血压。蛋白尿是诊断肾病综合症最主要的条件，低蛋白血症的发生主要是血浆蛋白下降，其程度与蛋白尿的程度有明显的关系；另外，病人常常有血中甘油三酯明显升高。
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  王东梅 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-07-16 1536次

• 肾病综合症的临床表现有哪些
  肾病综合症可以发生于任何年龄，发病前可以有职业病史、有害有毒物质接触史、服用药物或食物过敏史等情况，可继发于呼吸道和皮肤的感染、病毒性肝炎、肿瘤、糖尿病、系统性疾病等。可急骤也可隐匿，患者可以有乏力、恶心、腰酸、食欲下降等。部分患者可无明显的临床症状，除水肿、蛋白尿外，临床还可表现为血尿、高血压及不同程度的肾功能减退。主要症状为水肿，特点是水肿首先出现于皮下组织较疏松部位，如眼睑、颜面等处。然后出现于下肢，多为指压凹陷型水肿，严重的可发展至全身，引起胸水、腹水、心包积液。水肿与体位有明显的关系，如出现一侧下肢与体位无关的固定性水肿，应怀疑下肢深静脉血栓形成。但也有部分患者水肿不明显。典型的肾病综合征实验室检查表现为，大量的蛋白尿每天大于3.5克，低蛋白血症血浆白蛋白小于30克每升。
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  王天舒 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-07-24 2650次

• IgA肾病的临床表现
  病情分析：IgA肾病患者有的表现为肉眼血尿，有的表现为镜下血尿，有的出现了尿蛋白，而有的伴随血压升高以及水肿，有少数患者出现了少尿无尿等肾功能衰竭的表现。IgA肾病病理类型不同，临床表现也各异。意见建议：得了IgA肾病对于表现为镜下血尿的不需要治疗，建议动态观察。对于有尿蛋白的可以应用缬沙坦胶囊、贝那普利片、黄葵胶囊来治疗。对于有血压升高和水肿的，可以应用氨氯地平，呋塞米治疗。对于表现为肾功能衰竭的，需要给予激素以及免疫抑制剂治疗。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
  韩正斌 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-06-12 1102次

• 遗尿症的临床表现
  病情分析：遗尿症的主要临床表现是睡觉时不自主的把尿排在床上，常被自己尿湿的被浸泡后感觉身体难受醒后察觉。部分患者平时较紧张，自卑，焦虑，压力比较大，白天常有尿频的表现。意见建议：这种情况需要调节生活规律，给予精神安慰，不要歧视患者。若是遗尿比较严重的情况，需要结合药物治疗。如果只是想暂时性改善，可以选择服用西药，如果想要平时长期调理的话，服用中成药物温肾苏拉甫片效果比较好。
  张月美 主任医师济宁市中医院

  2021-03-25 801次

• 卵巢多囊综合症的临床表现
  卵巢多囊综合症即多囊卵巢综合征。多囊卵巢综合征的临床表现有月经异常、痤疮、脱发、肥胖、不孕等。1、月经异常：患有多囊卵巢综合征时，可引起患者卵巢分泌雌激素的功能下降，不能维持子宫内膜正常周期性的脱落，因此患者会出现月经周期不规律、月经稀发、经量减少，甚至闭经等。2、痤疮：多囊卵巢综合征患者还可伴有痤
  张露 副主任医师山东省立医院

  2023-10-25 0次

• 多囊性卵巢综合症的临床表现
  多囊性卵巢综合症是指多囊卵巢综合征，多囊卵巢综合征的临床表现一般是月经失调、高雄激素症状、排卵障碍、胰岛素抵抗、不孕等。1、月经失调：是多囊卵巢综合征患者较为典型的症状，具体表现为月经周期不规则、月经量减少，严重时甚至出现闭经。2、高雄激素症状：多囊卵巢综合征的患者雄激素水平升高，可表现为痤疮、多毛
  周齐 主任医师首都医科大学宣武医院

  2023-10-30 0次