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• 血液透析患者为什么要造内瘘

  血液透析患者是需要建立有效的血管通路的，只有这样才可以把体内的血引流出来，进行透析，净化治疗。所以内瘘是我们临床中常选的一种血管通路，主要是因为自体动静脉内瘘，或者是人造血管内瘘，它可以提供良好的血管通路以及血流量。它的优势在于病人感染的几率，会比导管明显的减少，另外并发症也比导管要减少，所以应用的时间会更长，而且性价比会更高。与中心静脉导管相比，应用自体内瘘，病人感染以及内瘘血栓的几率，都是明显的下降的。所以在临床中，如果针对于尿毒症的病人，需要建立血管通路，如果血管条件许可，我们尽量建立自体动静脉内瘘。

  

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  杨冰 副主任医师北京大学人民医院

  2021-01-22 4883次

• 尿毒症患者为什么要进行血液透析

  尿毒症患者进行血液透析的目的，就是为了帮助患者排水排毒。肾脏的功能主要是三个，第一个是排除体内多余的水分，第二个是排出体内的代谢废物，第三个是内分泌作用，主要是分泌促红细胞生成素。如果病人肾功能不好了，那首先肾排出多余的水分，和排出代谢废物的能力都差了，这个时候病人就会出现水在体内蓄积，出现水肿、高血压，甚至有些病人会出现肺水肿、心包积液、脑水肿。所以这个时候咱们进行血液透析，就可以帮助人体排出体内多余的水分。除了排出体内多余的水分之外，透析可以排除体内的代谢废物，那么这种代谢废物的排出，就可以免除患者，体内毒素升高以后对他的影响。病人进行血液透析之后，他会感觉到整个身体的机能，会有比较大的提高。所以尿毒症的患者，进行血液透析的目的，就是为了排水排毒。

  

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  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2021-02-25 4203次

• 血液透析的长期血管通路
  长期血管通路有内瘘、人造血管等，现在也已经有了可以长期保留的静脉导管，但是内瘘仍是能长期使用比较稳定的血管通路，标准的内瘘是将腕部末端的桡动脉和脾静脉吻合接通。慢性肾功能衰竭的病人要在透析前一到两个月就提前将内瘘做好，内瘘术后要注意保护内瘘以促进早期成熟，早期使用，在做内瘘术的肢体避免量血压，避免持重物，早期穿刺容易发生皮下出血可缩短内瘘的使用寿命。
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  李霞 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-07-07 2162次

• 什么是血液透析的血管通路？
  血液透析是尿毒症晚期的患者肾脏替代治疗所采取最常见的一种办法。想要做血液透析，就必须通过一定的渠道将人体的血液引流出体外，进入透析器，从而达到血液净化，缓解临床症状的目的。通常我们会选择血管的穿刺，或者使用深静脉的人工管道置入来建立这一通路。因此血管通路主要包括长期血管通路以及临时血管通路两种。长期血管通路又包括自体的动静脉内瘘以及长期的带卡弗的深静脉置管，临时血管通路通常会选择股静脉或者颈内静脉的深静脉置管，使用时间短，并发症相对较多。
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  张莉莉 主治医师滕州市中心人民医院

  2019-12-13 1325次

• 透析病人为什么会血尿
  病情分析：透析病人出现血尿也是很常见的，因为在透析的过程当中要用肝素抗凝，所以会导致人体的凝血功能发生变化，非常容易出血。一旦存在轻微的尿路感染或者是泌尿系统有肿瘤就很容易引起血尿的情况。意见建议：最好是能够前往泌尿外科进一步的检查尿常规，尿培养，泌尿系统的b超。如果有尿路感染，选择敏感的抗生素口服治疗血尿就能好的。如果发现有泌尿系统的肿瘤，需要尽早进行手术，同时如果血尿比较严重，在做透析的时候要使用无肝素透析。
  张骁 副主任医师杭州市中医院

  2021-02-10 3707次

• 心衰病人为什么要利尿
  病情分析：对于心衰利尿，主要用于治疗充血性心力衰竭，这类患者由于心脏收缩功能减退，有效的循环血量减少，大部分血液都是淤滞在外周的静脉和小血管，这种情况会导致体内水钠潴留，通过利尿，排出体内过多的水和钠盐，可以减轻心脏负荷，减轻水肿。意见建议：应用利尿剂的时候，一定要定期去医院复查电解质和肾功能，利尿剂具有排钾的作用，所以一定要注意补充钾。患者平时也要注意控制钠盐的摄入。
  刘雪琴 主治医师开封市中心医院

  2020-06-11 2603次

• 血液透析的血管通路有哪些
  为了保证透析时有足够的血流量，首先要建立血管通路，血管通路分为临时性血管通路，临时血管通路由导管法直接穿刺，外漏法等。导管法是现在使用最多的临时性血管通路，导管多是放置在颈内静脉和股静脉，最好是放置在颈内静脉，这是目前最确实安全的临时血管通路。导致血流不足的原因有导管全部血栓形成，导管部血管内的血流
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 311次

• 透析时的临时血管通路
  为了保证透析时有足够的血流量，在透析前要建立好血管通路，临时性的血管通路由导管法、直接穿刺、外露法等。导管法是现在使用最多的临时性血管通路，导管多是放置在颈内静脉或是股静脉，最好放在颈内静脉，这是目前最确实安全的临时血管通路。导管血流不足的原因有导管前部血栓形成，导管部血管内的血流少，血容量不足，导
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 355次