尿毒症脑病一般多出现在慢性肾衰竭透析治疗前,主要有三个方面的表现,精神异常,神经系统紊乱以及运动异常。
第一、精神异常,典型特征为感觉模糊,迟钝,常伴失眠,疲乏,近期记忆力丧失以及注意力不集中。
第二、神经系统紊乱,早期表现为发音困难,震颤,随着病情进展,伸肌和屈肌的肌肉活动减少,晚期表现为肌阵挛和手足搐搦。
第三、运动异常,行动笨拙,早期即可出现,此外肌肉的张力易发生改变,出现下肢的伸肌强直,上肢屈肌痉挛的去皮质姿势。
多数患者可以出现局部运动神经受损的体征,如伸肌反射的不对称,轻度偏瘫,脑积液检查无特异性改变,大多数患者可有脑电图的异常,表现为肌停搏的明显增多,可达正常的二十倍,并可出现背景慢波。