为什么会得肾病综合征

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医生主讲实录

所谓的肾病综合征指的是患者24小时尿蛋白定量超过3.5克也就说患者尿液中露出了大量的蛋白质,同时患者血浆白蛋白是低于三十克每升这种情况。另外有的患者会有水肿、有高脂血症临床的特点,符合前两条也就是说24时定量大于3.5克和血浆白蛋白低于三十克每升,而这两条的患者就考虑是肾病综合征。

肾病综合征本质上是肾小球的滤过屏障的损害。血液经过肾脏的时候这种滤过屏障,本来是不会将血液中的蛋白质漏出漏到尿液中的,这种滤过的屏障、滤过系统出了问题才会导致血浆蛋白质漏入尿液中达到这么大的量。哪些原因可以导致这种滤过屏障的损害?

可以见于一些其它的毛病,比如糖尿病、多发性骨髓瘤、系统性红斑狼疮、乙肝,过敏性紫癜等等,这些毛病能够损害肾小球滤过屏障的,这种情况的叫做继发性的肾病综合征。

除此以外,还有一类的疾病,还有一类患者并没有这些疾病,是自己的自身的免疫功能紊乱,紊乱的免疫功能攻击了自身的肾小球屏障,破坏了这种屏障的完整性从而导致大量蛋白尿。临床上关于肾病综合征的病因,或者说为什么会得肾病综合征主要是有这两个方面。

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