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• 高血压合并冠心病首选降压药

  高血压合并冠心病时，目标血压应控制在130-80mmHg，舒张压不宜低于60mmHg，否则会加重心肌缺血，易诱发心绞痛或心肌梗死，合并冠心病，心衰的患者目标血压应为120-80mmHg。高血压合并冠心病时，选择降压药物需要兼顾预防动脉粥样硬化，心绞痛或心肌梗死的发生。发生过心绞痛或心肌梗死的患者，最好选用β受体阻滞剂，钙通道阻滞剂，或者是血管紧张素转化酶抑制剂，既能有效降压，也可有效减少再次心梗的发生。其中β受体阻滞剂是，高血压合并冠心病的基石用药，在降低冠心病患者心绞痛和心梗方面，钙通道拮抗剂优于血管紧张素转化酶抑制剂。在改善颈动脉硬化，延缓颈动脉增厚程度，以及冠状动脉内斑块进展方面，长期应用钙通道阻滞剂，优于利尿剂、β受体阻滞剂，或者是血管紧张素转化酶抑制剂。在患者出现冠心病，心功能不全时，建议应用血管紧张素转化酶抑制剂，因其可以改善心室重构，逆转心肌肥厚，保护心肌，所以是高血压合并冠心病患者，合并心功能不全患者的重要用药。

  

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  王玲玲 副主任医师华润武钢总医院

  2018-12-19 26755次

• 没有高血压可以吃降压药吗

  如果有高血压，在饮食控制和生活方式干预，改善以后不能控制的情况下，一定要服用药物。没有高血压的人，一般来说的话，不建议服用这类的药物。如果特殊的情况，有一些，比如特殊的病，而需要这些就是说相关的，就是认为跟血压相关的这些药物，需要大家到医院就诊治疗。而不是自己来判断是否需要哪一类的药物，来解决什么样的问题，一定要大家到医院，到专业的大夫，专业的医生帮助大家，来解决这个问题，而不是自行判断。

  

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  潘永源 主任医师首都医科大学宣武医院

  2019-10-24 9321次

• 高血压伴痛风用啥降压药
  痛风是由于嘌呤代谢障碍所导致的一类疾病，患者常常与高血压、糖尿病、高脂血症，以及心脑血管病伴发，痛风的患者血尿酸水平往往都是很高。在降压的过程中，一定要注意对血尿酸的水平不能有影响。因为如果影响血尿酸的代谢，导致尿酸水平急剧的波动可能会导致痛风性关节炎的发作，可以选用哪些降压药。比如β受体阻滞剂类，比如美托洛尔，再比如钙通道阻滞剂，氨氯地平、得高宁。再比如血管紧张素抑制剂，比如依那普利，还有血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，比如缬沙坦。这一类的降压药物对于尿酸水平没有什么影响。但是禁忌的使用利尿剂来降压，因为利尿剂可以影响血尿酸的代谢。
  语音时长 01:38”
  关飞 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-01-21 3418次

• 高血压合并痛风降压药
  高血压合并有痛风降压药的选择上一定要慎重。应当对降高血压加以严格控制，同时也要对痛风进行规范化治疗。这时高血压的降压药物首选ACEI类或者ARB类降压药，如卡托普利、氯沙坦、缬沙坦、厄贝沙坦、依那普利等，这两类降压药物对于高血压患者具有很好的粑器官、保护和心血管的预防，且不良反应少见。要注意慎用噻嗪类利尿剂和其他利尿剂。因为这些药物具有升高尿酸水平的作用，能够增加肾脏尿酸盐的沉积。所以不适合高血压合并有痛风的病人。如果高血压痛风同时存在，一定要权衡利弊，积极的正规的治疗。
  语音时长 1:39”
  潘童 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-09-29 3986次

• 痛风伴高血压用什么药
  痛风伴有高血压的患者建议首选的降压药物为氯沙坦钾，这个降压药物不但可以降低血压，同时还有助于降低血清尿酸水平。是降压药物当中为数不多的可以既降低血压又降低血清尿酸水平的药物。同时建议患者应当低嘌呤、低盐、低脂的饮食，要结合生活方式干预，才有助于更好的改善痛风以及高血压症状。
  魏晓冬 主治医师哈尔滨市第一医院

  2018-11-18 2002次

• 高血压如何选择降压药
  病情分析：高血压患者在选择降压药时，一定要选择效果好，副作用小，而且疗效也比较持久的药物进行降压。治疗高血压的药物有很多种，要根据个人情况进行选择。意见建议：服用药物时一定要咨询当地的医生，不要自己盲目的乱服用降压药。以免因用药不当而引起其他的不适症状出现，导致病情加重。
  曾宁 副主任医师鹰潭市人民医院

  2020-06-24 1602次

• 假性高血压吃了降压药会有啥症状
  假性高血压吃了降压药会有头晕目眩、恶心呕吐、心动过速等症状。1、头晕目眩：假性高血压可能是前庭功能紊乱引起，会出现眩晕的感觉，但是吃降压药物后，会造成脑供血以及供氧不足，引起头晕目眩。2、恶心呕吐：降压药具有一定的刺激性，会加重胃肠道的负担，刺激胃肠道黏膜，影响食物正常吸收以及消化，从而引起恶心、呕
  李博 主治医师浙江大学医学院附属第一医院

  2023-06-02 0次

• 高血压不吃降压药
  高血压患者不吃降压药是一件非常危险的事情，容易引起血压波动过大，而导致一些危险事件的发生，不能够因为药物有副作用或者是担心安全的问题而不能够坚持或者不吃降压药物。目前高血压患者是没有完全有效的治疗方法能够完全根治，也只能是在医生的指导下选择适合的药物，进行长期有规律的服用，不能够随意的停止药物或者加
  赵虹 主任医师首都医科大学宣武医院

  2021-12-17 327次