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• 血液透析痛苦吗

  透析包括血液透析和腹膜透析，是对于广大尿毒症患者，到最后一个比较有效的治疗方法。如果我们肾脏进入了透析，肾功能衰竭阶段的话，不要排斥血液透析或者腹膜透析，不要认为是依赖上了血液透析，或者腹膜透析，反倒应该转变这个观点，假如连血液透析和腹膜透析，这种治疗的机会都没有的话，结果更差。所以不要对血液透析或腹膜透析，抱有排斥的观点，这是第一点。第二点，广大肾友患者，尤其即将接受血液透析的患者，会有一些疑虑或者是恐惧，血液透析很痛苦吗？其实这个问题我可能直白地讲，肯定不相信，假如你经过这个事情的话，回头一看，其实血液透析不是痛苦，而是帮助咱们解决痛苦。因为一旦采用血液透析，可以帮助我们解决很多问题，比如说水肿的问题，比如解决皮肤瘙痒的问题，比如解决我们食欲不佳的问题等等。血液透析可以在这方面给我们带来很多益处，所以的话谈不上痛苦，而是帮助咱们解决痛苦。第三个，血液透析本身这个治疗，在实施过程中，肯定需要一些我们以前没有见过的方法的介入，比如说会做一些血管通路的建立，比如会做一些腹透管的置入等等，这些方法可能涉及到一些的手术。大家本身对手术，可能有一些恐惧心理，我也觉得大可不必，因为这种手术方法发展至今，是一些非常成熟的方法，大家不必在这方面去有所担心。

  

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  杨永红 副主任医师中国人民解放军总医院第七医学中心

  2018-12-24 28113次

• 患者如何选择血液透析或肾脏移植

  肾脏移植，如果患者一般情况好，体质比较好，能够耐受手术，经济条件许可的情况下，如果有良好的配型的肾源，都是可以选择肾脏移植的，因为肾移植确实是目前最有效的治疗方法。血液透析，指的是将身体内的血液引流出体外，经过透析机和血滤器，然后将机体内的多余的水分和毒素清除，将净化后的血液回输到体内去，这个过程就是血液透析的过程。如果尿毒症的病人能够建立血管通路，有良好的血管条件，能够建立自体动静脉内瘘，而且心脏功能一般状态比较好，一般都是能够耐受血液透析的，这些病人我们就可以进行血液透析的治疗。不适合做血液透析的病人，比如像一些病人存在出血性疾病的问题，因为在透析的时候，血液透析是需要应用抗凝药的，如果有出血性疾病，风险就会增加。另外心血管系统疾病比较严重，心功能比较差的病人，这些病人做透析的时候，风险相对比较升高。还有血管条件如果比较差，没法建立血管通路，或者是有精神疾病不能配合的这些病人，做血液透析就是存在一些相对的禁忌。

  

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  杨冰 副主任医师北京大学人民医院

  2021-01-22 1981次

• 血液透析病人怎么调整饮食
  由于每次血液透析都可使体内丢失一部分蛋白质，因此血透病人的蛋白质摄入量要比非透析病人要多。一般为每日每千克体重1到1.5克，并选择一定数量的高生物价蛋白，如牛奶、鸡蛋等，但过量也会加重氮质血症。血透病人应该有充足热量，按每日每千克体重一百四十六千焦计算以防治自身蛋白质的消耗；在尿少水肿血压升高的情况下，应该控制盐的摄入量，一般每日可给盐四到五克或更少，避免高盐食物；一般每日给钾不超过2.5克，尿量少或者透析少的病人更应该严格控制，避免出现高钾血症；要控制磷的摄取量，每日不得大于九百毫克；在尿少水肿高血压或有心脏病变的病人更应该严格限水，进水量相当于每天排出量与不显失水量之和。总之，规律性血透病人饮食疗法的原则，是提供充足营养，同时防止并发症如水钠潴留，高钾血症，高磷血症的发生。
  语音时长 1:18”
  刘丛 主治医师保定市第一中医院

  2018-09-03 2979次

• 血液透析病人脑梗塞
  首先，对于血液透析的患者，主要是用于肾功能急慢性衰竭的一些治疗方法，它可以将血液当中的毒素进行滤除除去。但是，在滤除毒素的过程中可能就丢失大量的水分，这个时候血液可能处于一个高凝的状态，有可能会并发脑梗塞的发生。对于这类情况，我们一定要引起注意，以后在血液透析的过程当中不要脱水太快，否则会造成利尿的程度太高，而促发脑梗塞的发生。另外，脑梗塞的病人一般也会伴有高血压、高血糖和高血脂的情况。那么，对于三高的情况，一定要用药物来进行控制，控制好之后，脑梗塞的情况是能够得到预防的。长期口服阿司匹林和银杏叶片，有预防脑梗塞发生的情况。
  语音时长 1:19”
  盛秀云 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-09-18 3387次

• 患者如何选择血液透析或肾脏移植
  病情分析：肾移植患者生存率优于依赖透析的患者。对于年龄在65岁以下及全身情况良好的，慢性肾脏病终末期或其他肾脏疾病导致的不可逆转的肾衰竭患者，如条件允许优选肾移植。意见建议：选择合适的肾移植受者是提高患者长期存活的关键。有未治疗的恶性肿瘤患者，活动性结核，活动性肝炎，艾滋病，药物成瘾，近期出现心梗，或存在持久性凝血功能障碍的患者，为肾移植的禁忌症。
  陈淑敏 主治医师铜陵市立医院

  2020-07-01 1302次

• 血液透析并发症如何处理
  病情分析：血液透析急性并发症主要包括低血压，痉挛和失衡综合征。低血压主要是由于脱水量过多引起的，因此在透析的时候要少脱水，而透析间期要少喝水。而痉挛也和脱水过多有很大关系，因此也要少脱水，另外可以局部按摩，这样能够改善局部的血液循环。意见建议：而透析失衡综合征主要是由于毒素下降过快引起的，所以在透析的时候，如果出现这种症状，可以给予静脉推注高渗葡萄糖。
  韩正斌 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-03-30 2202次

• 腹膜透析超滤量正常是多少
  腹透超滤量一般在200mg左右算正常。腹膜透析每次超滤量主要是做透析后放出透析液的容器，减去透析前换入透析液的容量。每天超滤量的多少是根据病人的病情以及个人的体质来决定，没有一个很准确的数值。腹膜透析是利用人体自身的腹膜作为透析膜的一种透析方式。通过灌入腹腔的透析液与腹膜另一侧的毛细血管内的血浆成分
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-10 3868次

• 腹膜透析超滤量正常是多少
  腹膜透析是肾功能不全患者的重要治疗手段，通过腹膜透析可以有效地清除体内多余的水分和毒素。在腹膜透析过程中，超滤量的控制至关重要，它不仅关系到透析效果，还直接影响着患者的健康状况。腹膜透析的超滤量，即透析过程中从体内排出的液体量，其正常范围并
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2024-09-27 0次