腰椎间盘突出包括非手术治疗和手术治疗,非手术治疗包括四点。
第一,绝对的卧床休息,在症状的初发期,应该绝对的卧硬板床休息,有利缓解其肌肉痉挛,减轻疼痛,卧床3周,之后带腰围下床活动,三个月不做弯腰的动作,以后做腰背肌锻炼。
第二,持续的牵引,持续的牵引是减轻椎间盘的压力和肌肉痉挛,缓解疼痛,应用骨盆带牵引,为七到十五公斤,持续两到三周,可进行椎间盘的牵引,每日两次,每次一到两个小时。
第三,硬膜外注射皮质激素,作用是减轻神经根周围的炎症和黏连,常用醋酸泼尼松龙每日一次三次为一个疗程。
第四,理疗、推拿和按摩,除中央性肌间盘突出外均可应用理疗和按摩,有助于缓解肌肉的痉挛和疼痛,缓解肌间盘的压力。
第五,手术治疗,非手术治疗无效或者是巨大或者骨化椎间盘,中央型椎间盘压迫马尾神经者,可行腰椎间盘突出物摘除术,人工椎间盘置换术。