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• 血液透析痛苦吗

  透析包括血液透析和腹膜透析，是对于广大尿毒症患者，到最后一个比较有效的治疗方法。如果我们肾脏进入了透析，肾功能衰竭阶段的话，不要排斥血液透析或者腹膜透析，不要认为是依赖上了血液透析，或者腹膜透析，反倒应该转变这个观点，假如连血液透析和腹膜透析，这种治疗的机会都没有的话，结果更差。所以不要对血液透析或腹膜透析，抱有排斥的观点，这是第一点。第二点，广大肾友患者，尤其即将接受血液透析的患者，会有一些疑虑或者是恐惧，血液透析很痛苦吗？其实这个问题我可能直白地讲，肯定不相信，假如你经过这个事情的话，回头一看，其实血液透析不是痛苦，而是帮助咱们解决痛苦。因为一旦采用血液透析，可以帮助我们解决很多问题，比如说水肿的问题，比如解决皮肤瘙痒的问题，比如解决我们食欲不佳的问题等等。血液透析可以在这方面给我们带来很多益处，所以的话谈不上痛苦，而是帮助咱们解决痛苦。第三个，血液透析本身这个治疗，在实施过程中，肯定需要一些我们以前没有见过的方法的介入，比如说会做一些血管通路的建立，比如会做一些腹透管的置入等等，这些方法可能涉及到一些的手术。大家本身对手术，可能有一些恐惧心理，我也觉得大可不必，因为这种手术方法发展至今，是一些非常成熟的方法，大家不必在这方面去有所担心。

  

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  杨永红 副主任医师中国人民解放军总医院第七医学中心

  2018-12-24 27965次

• 肾衰血液透析指征

  很多慢性肾脏病患者发展到最后，都可以出现慢性肾功能衰竭，慢性肾功能衰竭进入最后的阶段，就叫终末期肾衰或者尿毒症。这个阶段必须要有一个方法，替肾脏来工作，这个方法就叫肾替代，其中最有效的方法，就是血液透析或者腹膜透析。那么对于慢性肾衰患者，什么时候开始血液透析，或者腹膜透析，这是比较有科学讲究的话题，严格来讲要因人而异，临床医生需要根据，病人的具体情况来具体掌握。但总之需要掌握几个情况，所谓三个半原则。假如患者因为水负荷过重，产生脑水肿、肺水肿危及生命了，或者是因为顽固的高钾血症，影响到心率，影响心跳了，或者是因为重度的不可纠正的酸中毒，导致一些严重症状，比如昏迷、嗜睡，这些情况的话，就需要透析了。至于严重的氮质血症，比如说肌酐特别高，尿酸特别高，因为这些产生消化道症状，那我们可以根据情况，酌情决定是不是开始血液透析。

  

  01:57
  杨永红 副主任医师中国人民解放军总医院第七医学中心

  2018-12-24 8236次

• 急性甲醇中毒的治疗
  第一个方面用1%碳酸氢钠洗胃，口服或是胃管内注入20%乙醇，250毫升口服，以后每半小时给半量，口服四天，或者是5%乙醇葡萄糖溶液，五百到一千静脉滴注，负荷量是每千克体重八百毫克，维持一到两个小时，以后每千克体重每小时八十毫克维持，严重中毒的话连用数天，5%碳酸氢钠125到250毫升静脉滴注，叶酸五十毫克静脉滴注，每四小时一次，连用24小时。昏迷患者的治疗可以用50%葡萄糖糖溶液，五十毫升静脉注射，维生素b1一百毫克静脉注射，纳洛酮0.4毫克静脉注射。再就是针对于脑水肿的治疗，在治疗的时候要保持患者呼吸道通畅，维持循环功能，必要时做气管插管，活性炭对吸附甲醛无效，早期可以做血液透析，血液灌流和利尿无效。
  语音时长 1:31”
  于姗 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-08-06 2111次

• 急性甲醇中毒
  甲醛中毒多见于误服搀有甲醇的酒或饮料中毒，口服中毒的最低剂量是每千克体重一百毫克，摄入每千克体重0.3-1.0g的时候可以致死。诊断要点：第一个是中毒的表现，潜伏期1-72小时，中枢神经系统症状有头痛，头晕，疲劳，昏睡，神志不清，晕厥或者是昏迷；然后是视力损害，有视力模糊，飘雪花的感觉，也可以出现恶心，呕吐，腹痛。代谢性酸中毒是特征性表现之一，可以出现呼吸困难，潮式呼吸和全身症状，死亡常和酸中毒相关。第二个方面是肾功能损害的表现，血尿和无尿。第三个方面是体征，视野缩小，瞳膜放大，眼球固定，视网膜水肿。第四个是辅助检查，血液甲醛浓度大于4个毫摩尔每升，ct影像学检查可以看到有豆状核的变性或者是坏死，高压液相色谱测定血液甲醛浓度大于6毫摩尔每升。
  语音时长 1:35”
  于姗 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-08-06 2771次

• 甲醇中毒什么症状
  甲醇中毒一般潜伏期为2-24小时之间，口服可出现头痛，头晕，乏力，走路不稳，失眠，嗜睡，意识模糊，昏迷甚至抽搐，眼部接触可出现黑影，闪光感，或者视力下降等。呼吸道吸入可出现咳嗽，咳痰，呼吸困难，甚至呼吸衰竭，严重可并发急性呼吸窘迫综合征。也可并发代谢性酸中毒，胰腺炎，多脏器功能衰竭。
  公倩 主治医师临沂市人民医院

  2018-11-27 3705次

• 血液透析治疗什么病
  病情分析：血液透析主要是为了治疗尿毒症。尿毒症是各种肾脏疾病发展的终末阶段，到了这一时期，肾脏已经失去了自身的排毒排水的功能，只能借助于血液透析来排毒排水。意见建议：血液透析每次持续时间大约是4小时，一周透析2~3次，这样才能够有效的清除毒素，维持身体内水和电解质的平衡。
  韩正斌 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-04-10 2102次

• 血液透析和血液透析滤过的区别
  一般情况下血液透析和血液透析滤过的区别主要在于治疗所需时间和清除作用两个方面。通常血液透析的流速更为平缓，所需的时间也比较短，血液透析通常需要四到五个小时就可以完成，而血液透析滤过对动力影响较小，因此流动不如血液透析平缓，且血液透析滤过所需时间较长，因此心肾功能不全的患者不建议使用血液透析滤过方式治
  郑丹侠 主任医师北京大学第三医院

  2022-10-28 89次

• 血液透析是什么
  血液透析是急慢性肾功能衰竭患者肾脏替代治疗方式之一。血液透析是一种肾透析方法，通常用于治疗慢性肾脏疾病和其他肾脏问题。它通过将患者的血液引入透析器中，清除血液中的废物和多余的水分，以维持身体的正常功能。血液透析的过程包括以下步骤：1.准备：在开始血液透析前，患者需要进行一些准备工作。这可能包括称量体
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2023-11-20 0次