如果有典型的胰管串珠样扩张、胰管结石等,B超还是能明确的,但是还是要化验一下尿淀粉酶,尿淀粉酶明显升高,就应该高度怀疑胰腺炎,影像学检查只供参考。急性胰腺炎的超声表现为胰腺呈明显弥漫性肿大,可看到胰腺呈低回声图像,往往与相接近的门静脉和脾静脉难以鉴别,胰腺肿大可超过正常胰腺的3—4倍,胰管都有扩张,直径常达到3—4mm。
超声检查急性胰腺炎有约38%的患者得不到满意的诊断,其原因是患者有剧烈腹痛常不能配合检查,外胰腺周围肠管由于炎症波及肠胀气而干扰超声探测,难以清晰的描绘出胰腺的形态。另外,常可发现胆系异常如胆结石、胆褒炎等,患酒精性胰腺炎时可显示胆囊肿大或胆管扩张,在某些病例中可见到腹水、胸腔积液。