间质性肺病影像学表现

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医生主讲实录

肺部出现十分典型的弥漫性间质阴影,起始于中下肺,早期呈毛玻璃样影,其内有隐约可见的结节,随后出现网结节,结节阴影小至树立状,小结节状,中结节状,直到大结节状阴影,但大多数为小结节状。

病变中并有网纹或者线条阴影增多,晚期出现蜂窝肺,大多数为小蜂窝,壁厚而不规则与网结节的薄壁有明显的差别,极少数病人表现为中下肺炎片状阴影。

隔局附近胸膜可黏连增厚,随疾病的发展肺体积逐渐缩小,各肺叶普遍缩小,故无纵隔无移位,中亚肺叶,缩小明显,肺门下移多见,以上阴影常呈混合性,同一胸片可出现早中晚病变。

放射性何处扫描对间质性肺病的诊断有帮助,对慢性炎性组织的敏感性很高,但特异性较低,对近年来检查弥漫性肺病是有价值的方法。

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