经尿道膀胱肿瘤切除术

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医生主讲实录

经尿道膀胱肿瘤切除术,即是非肌层浸润性膀胱癌的重要诊断方法,同时也是主要的治疗手段。膀胱肿瘤癌的确切病理分级,分期都需要根据首次,经尿道膀胱肿瘤电切术后的病理结果确定。经尿道膀胱肿瘤切除术有两个目的,一是切除肉眼可见的全部肿瘤,二是切除组织进行病理分级和分期。

经尿道膀胱肿瘤切除术,应将肿瘤完整切除,直至露出正常的膀胱壁肌层,肿瘤切除后建议进行基底部组织的活检,便于病理分期和下一步治疗方案的确定。

对于怀疑有多发肿瘤原位癌或高级别肿瘤的患者,如果尿细胞学阳性,或膀胱活检为高级别肿瘤,推荐采用荧光引导下的电切。NBI能更好的对比正常膀胱黏膜与富含血管的肿瘤组织。初步研究发现在NBI引导下电切能提高肿瘤的发现率,但还需要大规模多中心的研究来证实。

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