恶性小动脉性肾硬化是恶性高血压的肾脏损害表现,同时伴有恶性高血压的各种临床表现。
①血压急剧升高:舒张压显著升高。约70%患者既往有高血压病史。
②视力障碍:有视力障碍者占90%,与视网膜病变有关,包括视神经乳头水肿,成条状、火焰状出血,棉絮样渗出,严重时引起失明。
③肾脏病变:可出现不同程度的蛋白尿和镜下血尿,肉眼血尿少见。初期,肾功能可正常,随着病情发展迅速出现肾功能衰竭。突发恶性高血压者,肾功能衰竭出现早且严重。
④其他系统表现:包括神经系统、心血管系统、血液系统等因血压升高引起的各种临床表现。