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• 肝腹水是肝癌吗

  大多数的肝癌患者，合并有肝硬化，因此很多肝癌患者，会出现肝性腹水，但是肝性腹水不一定是肝癌。肝硬化会由于低蛋白血症，血管通透性增高，血液回流障碍，营养不良等，出现明显的腹水。很多肝硬化发展到一定阶段，都会出现腹水的症状，但是肝硬化不一定出现肝癌。因此诊断肝性腹水的患者，可以确定的是和肝硬化、肝功能失代偿有关，但是不一定和肝癌相关。肝硬化又是肝癌的高危因素，对于出现腹水，出现肝硬化失代偿的人群，我们也要进行肿瘤的筛查。

  

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  王东 主任医师北京大学人民医院

  2019-12-18 11258次

• 肝腹水可以治好吗

  肝腹水是肝硬化的一个早期并发症，出现肝腹水之后，通过我们的内科治疗，比如给他吃利尿剂，给他白蛋白，可以达到一个腹水的消失。但是腹水的消失和治好之间，不是划等号的。因为肝硬化只要是不消失，门脉高压只要是不消失，那么随时都有可能会再次出现腹水。所以对于一个肝腹水的病人，我们应该让它定期检查，出现了问题之后积极的处理。所以我们说肝腹水，从这个意义上来讲是治不好的，只能够通过医生的帮助下，达到一个长期维持没有腹水的状态。

  

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  闫杰 主任医师北京地坛医院

  2018-11-01 17585次

• 肝腹水怎么治
  首先看一下，治疗肝硬化腹水不但也可以减轻的症状，且可防止腹水基础上发生的一系列的并发症，如自发性腹膜炎等，肝肾综合征等。首先腹水的治疗：第一，限制钠和水的摄入。钠的摄入量限制在60到90毫摩尔每升每天，相当于食盐是1.5到2克每天，低钠饮食和卧床休息是腹水的基础治疗。对于部分的轻，中，重腹水的患者，治疗可发生在自发性利尿，自发性可发生自发性利尿而腹水消退，应用利尿剂时，可适当放宽钠盐的摄入。第二，应用利尿剂。在以上基础上无效或者腹水较大量者应用利尿剂，临床常用的利尿剂为螺内酯和呋塞米，螺内酯为潴钾利尿剂，单独长期大量使用可发生高钾血症，呋塞米为排钾利尿剂，单独应用应同时补钾，主要是主张两药的联合应用，即可加强疗效。第三，提高血浆胶体渗透压。对于低蛋白血症的患者每周定期输入白蛋白或血浆，可通过提高血浆胶体渗透压促进腹水的消退。第四，难治性腹水的治疗。难治性腹水在使用大量利尿剂基础上腹水仍无消退的，可以大量的排放腹水，加输注白蛋白，在就是自体的腹水浓缩回输。可以采用的就是经颈静脉肝内门体分流术，是一种血管介入的方法，可以有效的降低门脉压，治疗难治性腹水但可以诱发肝性脑病，再就是对于顽固性的腹水又可以考虑肝移植。
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  胡丽娜 主治医师潍坊市人民医院

  2018-07-27 3414次

• 肝癌晚期肝腹水怎么治
  肝癌晚期存在腹水这种情况，治疗一定是综合的治疗。第一，要评估病情，决定是否可以积极的处理本身的癌症病灶，如果有机会要接受相应的处理，如果没有机会，不要勉强进行处理。第二，要注意评估是否存在低白蛋白血症，如果存在低白蛋白血症，需要考虑输注白蛋白进行支持治疗，如果存在贫血，需要考虑输注红细胞进行支持治疗。第三，可以考虑合理的使用利尿药物，目前常用的药物主要包括呋塞米和螺内酯，要注意观察尿量，要注意评估肾功能情况和电解质情况，如果效果不理想，可以考虑使用托拉塞米或者特利加压素。第四，还需要注意评估是否同时合并其他的并发症，比如存在感染、肝肾综合症等等。以上方案仅供参考，具体使用情况请按药品说明或到正规医院按医嘱用药。
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  潘金平 主治医师宜春市人民医院

  2019-09-08 1786次

• 肝癌引起肝腹水怎么治
  病情分析：肝癌引起的肝腹水应该给予利尿剂，必要时腹腔穿刺放腹水治疗。肝癌是发生于肝脏的恶性肿瘤，通常恶性度比较高，治疗难度比较大，预后比较差，患者的生存期一般比较短。肝癌在中晚期会引起一些并发症，比如会导致肝腹水的出现，如果腹水量为少量或中量，可以选择口服利尿剂进行消除腹水治疗，但是如果腹水量比较大，应该选择腹腔穿刺放腹水治疗或者是采用腹水浓缩回输治疗，减轻临床症状，提高患者的生活质量。意见建议：肝癌具有严重的危害性，并且治疗难度比较大，应该做好疾病的预防和治疗。平时应该及时的发现各种病毒性肝炎，及时的治疗，还要保持良好的生活饮食习惯，避免大量的饮酒，避免食用一些霉变的食物，保持良好的心态。不要过于熬夜劳累，避免各种急慢性肝病的发生。一旦出现肝癌应该及时的发现，及时的给予手术等综合性的治疗，改善疾病的预后。
  戚敬虎 副主任医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-06-15 801次

• 肝癌晚期肝腹水怎么治
  病情分析：肝癌晚期的患者由于肝硬化门静脉压力增高，这样就有可能会出现腹水。另外肝癌晚期的患者，由于过度消耗，有可能会出现低蛋白血症，从而出现腹水的情况。意见建议：如果腹水量比较多，可以直接穿刺收取腹水，除此之外，还需要应用白蛋白，增加血浆胶体渗透液，这样可以减少腹水的形成。
  韩猛祥 副主任医师济南市中西医结合医院

  2019-10-20 1202次

• 得了肝腹水怎么治
  一般肝腹水治疗，首先要对症治疗，比如进行利尿消肿。使用口服利尿剂进行治疗。常用药物有螺内酯片，呋塞米片，氢氯噻嗪等，都是常用的利尿剂，能够达到迅速利尿消肿目的。如果口服利尿剂治疗效果有限，在病人能够耐受的情况下，可以采取静脉注射呋塞米注射液，或者是静推托拉塞米进行治疗。口服用药同时，应该控制液体摄入
  谢玲 主任医师洛阳市中心医院

  2019-10-30 1558次

• 脂肪肝腹水怎么治
  脂肪肝引起的肝腹水是导致肝腹水病因的一种。一般治疗同其它原因引起的肝腹水治疗大致相同。也是以减少腹水生成，促进利尿，进行消肿治疗。提高病人生存能力，提高生活质量为主。如果脂肪肝病人肝腹水严重，一般建议进行腹腔穿刺放腹水治疗。这样能够有效降低腹水，减轻不适症状。但是，首次放腹水治疗，放腹水量一定要控制
  谢玲 主任医师洛阳市中心医院

  2019-11-04 854次