一个患者抽血化验,发现肾功能衰竭,但是需要鉴别是急性肾功能衰竭还是慢性肾功能衰竭,因为急性肾功能衰竭进行恰当的治疗以后,大多数患者是完全有希望恢复,或者是能恢复一大部分的。
但是慢性肾衰竭是不可逆转,不可恢复的,所以临床上对于肾衰竭的患者进行鉴别,还是非常重要的,有哪些临床特点或者说临床迹象,来代表患者可能是慢性肾衰竭呢?
第一,患者如果有贫血,贫血这个程度越重,越说明患者可能是慢性衰竭,而这种贫血与慢性肾功能衰竭的程度是平行的,急性肾功能衰竭一般是不会引起贫血的。
第二,看病史,如果患者以往就有慢性肾脏的疾病,比如说是有肾炎这种情况的存在且持续很长时间,这往往意味着患者是慢性的肾功能衰竭,可能性就非常大。
第三,如果患者存在甲状旁腺功能的亢进,而抽血化验发现,患者甲状旁腺激素水平升高,那往往也意味着患者是慢性的。
第四,彩超,彩超提示肾脏缩小,那一定是慢性的。