胰腺损伤的死亡率多高

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医生主讲实录

胰腺损伤约占腹部损伤的1%到2%,胰腺损伤通常是由于上腹部强力挤压,暴力直接作用于脊柱所致,损伤常在胰腺的颈、体部,常属于严重多发伤的一部分,由于胰腺位置深而隐蔽,早期不容易发现,在手术探查时,也有漏诊的可能,胰腺损伤后常并发胰液漏或胰漏,胰液腐蚀性强,又能够影响消化功能,胰腺损伤死亡率可以高达20%左右。

胰腺破损或者断裂后,胰液可积聚与网膜囊内,而表现为上腹部明显压痛和肌紧张,还可因膈肌受刺激而出现肩部疼痛,外渗的胰液经网膜孔和破裂的小网膜进入腹腔后,可很快出现弥漫性腹膜炎,伴剧烈腹痛,结合受伤机制,容易考虑到胰腺损伤的可能,但单纯性胰腺损伤临床表现不明显,往往容易延误诊断。

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