胃穿孔是普通外科常见的急腹症,起病急骤、变化快、病情重,需要紧急处理。胃穿孔最常见的原因是胃溃疡,由于溃疡不断加深,穿透肌层浆膜层而发生的穿孔。
常见的症状有:
第一,突发的上腹部剧烈疼痛,腹痛是胃穿孔的最初、最经常和最重要的症状,疼痛最初开始于上腹部或者穿孔部位,呈刀割样或烧灼样疼痛,一般较为剧烈,呈持续性,但也有阵发性加重,疼痛很快扩散至全腹部,可扩散肩部呈刺痛和酸痛的感觉。
第二,胃穿孔可以引起休克的症状,病情发展至细菌性腹膜炎和病人可出现中毒性休克的现象。
第三,恶心呕吐。约半数病人有恶心呕吐,但是并不剧烈。
第四,其它一些全身的情况。如发热、白细胞增加,一般都在创口后数小时才出现。
因胃穿孔疾病比较急,变化比较快,严重时可以出现感染性休克甚至危及患者的生命,所以胃穿孔还是比较严重的一种急腹症,需要紧急处理。