稳定型心绞痛的预后如何?

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医生主讲实录

​多数慢性稳定型心绞痛病人的预后相对较好。几个研究显示平均年死亡率为2%至3%。每年非致死性心肌梗死发生率为2%至3%。

然而左心室功能严重受损,尤其是发生过心力衰竭者,属于高危亚组病人。另一个容易忽视的一个亚组病人是恶性冠状动脉解剖者,即左主干病变或前降支接近开口部的病变。

因此在临床上应积极识别高危病人,并采取针对性治疗,从而改善预后。如今稳定型心绞痛的自然病史,在接受抗缺血抗血栓抗高血压调制治疗和血运重建以后,其预后已大为改善,消除危险因素可以从根本上改变本病的转归。如通过饮食他汀类药物或回肠旁路手术降低血脂水平,就能够显著降低急性冠状动脉事件和对血运重建治疗的需要。

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