尿潜血三个加号,是肾炎还是尿路感染?

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医生主讲实录

能引起尿潜血三个加号的原因很多,这种情况叫做血尿。能引起血尿原因很多,尿路感染和肾炎都能够引起,还可能是泌尿系统结石、泌尿系统肿瘤、血液系统疾病、出血性的疾病等。

出现血尿要进行鉴别。如果血尿来自于肾小球也就是肾炎造成的。红细胞从肾小球滤出进入尿液中会有一个挤压的过程,使红细胞破碎。但如果是其他的原因引起的,比如尿路感染、结石、肿瘤,甚至是血液系统的疾病造成的血尿,红细胞没有经过肾小球的挤压作用,所以红细胞是完整的。

所以在临床上需要做尿红细胞形态检查,看尿中的红细胞到底是以破碎为主,还是完整的红细胞为主,来大致鉴别患者到底是不是慢性肾炎这种情况。除此以外还要做泌尿系统彩超,比如有结石和肿瘤彩超就直接能够诊断了。

以上内容仅供参考

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