胆道结石可分为原发性结石和继发性结石,结石停留于胆管内,主要可以导致以下几个方面:
第一、急性和慢性胆管炎,结石引起胆汁淤滞容易引起感染,感染造成胆管壁黏膜充血、水肿、加重胆管梗阻,反复的胆管炎症可以使管壁纤维化,并增厚狭窄,近端胆管扩张。
第二、可以引起全身感染,胆管梗阻后胆道内压增加,感染胆汁可逆向经毛细胆管而进入血循环,引发毒血症,甚至脓毒症。
第三、可以引起肝损害,梗阻并感染可引起肝细胞损害甚至可发生肝细胞坏死及形成胆源性肝脓肿,反复感染和肝损害可致胆汁性肝硬化。
第四、胆源性胰腺炎,结石嵌顿与壶腹时可以引起胰腺的急性或者慢性的炎症,当胆道结石造成胆管梗阻时可以出现腹痛和黄疸,如果继发胆管炎时可以有较典型的三联征,即腹痛、寒战、高热和黄疸,所以胆道结石是可以引起发热的。