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• 肺癌的经皮穿刺微波凝固治疗是怎样的？

  我们知道微波治疗是我国，自主知识产权的一个治疗方式，微波我们在临床中，也用于一些肺内的，尤其周围型小的肺癌的一个治疗，它起到了一个快速、高效，而且杀伤范围，很明确的这么一个办法，它与外科手术，可以差不多达到相似的效果，而且它最重要的一点，它是比较微创的，在影像引导下是可视的，而且它可以对肺内多个小结节，进行一次性的这样的处理，它的并发症相对比较少，而且安全性也比较高的一种方法。

  

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  于友涛 主任医师中国人民解放军总医院第一附属医院

  2018-09-07 1479次

• 什么样的肺癌患者适合经皮穿刺微波凝固治疗？

  微波治疗适合于肺内的一个周围型的较小的病灶，当然了如果病灶比较大，我们也可以用穿刺的办法，用微波对它进行一个减瘤减融的治疗，当然了，如果比较小的肺内的周围型病灶，我们穿刺经皮，在影像引导下的经皮穿刺，穿到这个肿瘤以后，对它进行微波消融治疗，可以达到一次性治愈的目的，当然了像肺门的肿瘤，挨近了比较危险的，这个纵隔的位置的，这样的一些肿瘤呢，因为它的一个穿刺以后，加热以后，会出现很严重的并发症，所以这样的时候，在微波或者射频消融的时候，我们选择还要慎重，有的时候比较高危的这种部位，挨着血管比较近的部位，我们就基本上，不选择这样高危险治疗。

  

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  于友涛 主任医师中国人民解放军总医院第一附属医院

  2018-09-07 1448次

• 经皮肾镜X线与B超联合定位穿刺
  目标肾盏的穿刺是建立经皮肾通道的重要环节，直接关系到手术效果，术中大出血量，手术损伤，甚至手术成败，所以一定要在影像学的引导下，精确定位穿刺，禁止盲目穿刺。下面讲一下x线与b超联合定位，x线与b超联合定位是一种很完美的穿刺定位方法，首先利用b超精确定位的优势进行穿刺，从而减少医生接种X线的时间，穿刺成功后，在x线引导下监测导丝的位置与扩张器的深度，从而保证了经皮肾镜的成功与安全，因此提倡有条件的单位进行x线与b超联合定位穿刺。
  语音时长 1:30”
  栾秀华 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-08-14 1392次

• 经皮肾镜穿刺定位之B超定位
  目标生产的穿刺是建立经皮肾镜通道的一个重要环节，直接关系到手术效果，术中出血量，手术副损伤，甚至手术成败，所以，一定要在影像学的指导下，精确的定位穿刺，下面讲一下b超定位。b超定位具有便捷、准确，可良好的显示透X线的结石，不需要造影剂，和不依赖特殊体位的优点，通过b超，可以对肾脏及其内部结构进行多个角度的检查，以了解结石与肾脏的关系，肾脏与周围脏器的比邻关系，并且明确穿刺路线所通过的软组织结构，从而避免临近脏器的损伤。利用彩色超声检查可以了解，预定穿刺通道上的血管走形，从而避免较大血管的损伤，穿刺时使用专门的穿刺探头或穿刺支架，从而避免穿刺过程中，发生穿刺路程的偏移，b超时时的引导穿刺，可以准确观察穿刺进入的深度，为掌握扩张的深度提供依据，对于积水扩张的肾，穿刺准确，尤其适用于初学者的操作。
  语音时长 1:59”
  栾秀华 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-08-13 5688次

• 经皮肾镜是什么
  病情分析：经皮肾镜碎石术，是泌尿外科处理肾脏较大结石的常用微创手术方式。该手术是在B超或x光定位下，在腰部皮肤和目标肾脏结石间建立穿刺通道，通道管经约0.5~10mm,然后经操作通道置入碎石设备，如气压弹道，钬激光，将结石击碎并负压吸出的手术方式。意见建议：在手术后一个月内避免剧烈活动，以防止肾脏出血，多饮水，每日饮水量至少在2000毫升以上，结石易复发，术后需定期复查。
  陆文宝 主治医师九江学院附属医院

  2023-02-08 601次

• 什么是经皮肾镜
  病情分析：经皮肾镜是一种泌尿外科的常用手术方式。指在超声引导下经过腰部皮肤穿刺进入肾盂或肾盏建立通道后置入肾镜以观察或治疗肾脏输尿管上段病变的手术操作。属于泌尿外科四级手术，手术级别高。常用于肾脏较大结石，输尿管上段结石的治疗。意见建议：经皮肾镜手术难度较大，并发症较多，且严重，如需行该手术，建议至等级较高的医院泌尿外科进行治疗，以免造成不必要的并发症和后遗症。
  尚永刚 主治医师重庆医科大学附属第一医院

  2022-07-15 1403次

• 什么叫经皮肾镜
  经皮肾镜，顾名思义是经过皮肤通过肾镜来窥探肾脏内部的结构构造，找到结石，进行碎石手术，所以患者如果有肾结石超过两公分，甚至铸型结石或者鹿角形结石，首选经皮肾镜碎石，可以达到很好的治疗效果。患者是在手术室进行全身麻醉的情况下进行，先取截石位，然后在膀胱镜下进行输尿管导管的插入，插入输尿管导管之后制造人
  李青 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-01-18 531次

• 经皮肾镜手术过程
  ​首先第一步应该麻醉，麻醉满意后，将患者取俯卧位或者右侧卧位，或者左侧卧位，如果是右侧，就可以考虑左侧抬高卧位。对于体位摆好后，可以在b超的引导下选择穿刺点，选择穿刺点后，用穿刺针穿刺进入肾脏内，如果有清亮的尿液流出，证实穿刺进入肾盂内，进入肾盂内后拔出穿刺针的针芯，在针管内放置引导导丝，退出针芯，
  李青 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2021-12-14 634次