骨巨细胞瘤的分级

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医生主讲实录

骨巨细胞瘤是一种潜在恶性或介于良恶性之间的人物性肿瘤,好发年龄是二十到四十岁,女性多于男性,好发部位以股骨下端和胫骨上端为主。瘤组织以单核基质细胞及多核巨细胞为主要结构,可能源于骨髓结缔组织间充质细胞。

根据两种细胞的分化程度及数目,骨巨细胞瘤分为三级。一级,基质细胞吸收和分裂少,多核巨细胞多。二级,基质细胞多而密集,核分裂较多,多核巨细胞减少。三级,以基质细胞为主和异型性明显,核分裂居多,多核细胞很少。因此一级片,良性二级为侵袭性,三级为恶性。虽然肿瘤的生物学行为不同,但是良恶性并不完全与病理分级一致,但升级对肿瘤属性和合成确定及治疗方案的制定,仍有较大参考价值。

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