类脂性肺炎与特发性肺纤维化的鉴别

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医生主讲实录

特发性肺纤维化病因不明,病变进展较快,有明显的呼吸困难,咳嗽,咳泡沫痰,有杵状指,口唇发紫。肺内阴影的形状可为网状,结节网状,蜂窝状,肺功能检查以限制性的通气功能障碍为主,病理学提示早期为非特异性的肺泡炎,晚期为广泛的纤维化。

类脂性的肺炎患者,胸片可见单侧或双侧的浸润影,成局限性或弥漫性分布,多见于双下肺,可以有空气支气管征,痰液检查可见巨石细胞内,直径5到50毫米的空泡,空泡集合成团,苏丹染色时呈深橘黄色,并有相同染色的细胞外小油滴。

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