儿童的青枝锁骨骨折及成人的无移位骨折可不做特殊处理,仅用三角巾悬吊患肢三到六周即可以开始活动。
对于有移位的中段骨折可采用手法复位,横行八字绷带固定,术后应严密观察双侧上肢血循环及感觉运动功能。若出现肢体肿胀,麻木,表示固定过紧应及时放松固定。术后一周左右,由于骨折区肿胀消失或因绷带张力降低,常使固定的绷带松弛而导致再移位,因此复位后两周内,应经常检查固定是否可靠,应及时调整固定的松紧度。
在以下情况时可考虑行切开、复位、内固定:
一、病人不能忍受八字绷带带来的痛苦。
二、复位后再移位影响外观。
三、合并神经血管损伤。
四、开放性骨折。
五、陈旧骨折不愈合。
六、锁骨外端骨折合并喙锁韧带断裂。