锁骨骨折的临床表现和诊断

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医生主讲实录

锁骨位于皮下,位置表浅,骨折后出现肿胀,瘀斑,肩关节活动使疼痛加重,病人常用健手托住肘部,减少肩部活动引起的骨折端移动而导致的疼痛,头部向患侧偏斜因减轻因胸锁乳突肌牵拉骨折近端活动而导致的疼痛。

检查时,可触及骨折端有局限性的压痛,有骨擦感,根据物理检查及症状可对锁骨骨折做出正确诊断,在无移位或儿童的青枝骨折时单靠物理检查,有时难以做出正确诊断,上胸部的正位x线拍片是不可缺少的检查方法,锁骨骨折后有臂丛神经及血管下经过,若暴力作用强大,骨折移位明显,局部肿胀严重,还应仔细检查上肢的神经功能及血供情况,以便对锁骨骨折合并神经血管损伤做出正确的诊断。

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