先天性脑积水确切病因尚不清楚,只有少数能找到确切的遗传关联,而更多的则归因于发育异常,肿瘤性梗阻,出血,感染,创伤等。
脑积水多为临床渐进过程,脑室扩张造成脑内压升高神经和血管受压移位和脑缺血性损害使病人神经功能逐渐恶化,当这一过程发生在胚胎期和婴幼儿期时,对其脑发育影响更为严重。
第一、就是脑脊液产生过多,真正意义上只有较大的脉络丛乳头状瘤或脉络丛乳头状癌才会造成脑积液过度分泌。
第二、脑脊液吸收障碍,脑膜炎蛛网膜下腔出血后发生粘连,静脉窦血栓形成和上腔静脉综合征是最常见的原因。
第三、脑脊液循环障碍,梗阻的原因可以是先天性的,例如中脑导水管狭窄,还可以是肿瘤性的,例如脑室内肿瘤或是凝血块堵塞。