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• 冠状动脉CT查冠心病

  在这里我要说一下，冠状动脉的CT检查，对于一些怀疑冠心病的病人，我们可以做冠状动脉CT的检查，但是我要强调冠状动脉CT，主要看那些冠状动脉钙化的程度，它对血管狭窄的程度就不如冠状动脉造影检查，来得直接、真实、好。我们临床上好多病人说，我要做冠状动脉CT，对一些年轻的、症状不典型的，我们推测他严重冠状动脉病变可能性小的，可以做冠状动脉CT的检查，冠状动脉CT的检查有三个特点，它对阴性值的预测大，就是冠状动脉没有问题的，它的阴性的预测值可以大于95%。如果它对冠状动脉急性病变，特别是斑块破裂造成血栓的病变，它的预测值只有30%。为什么呀，因为那种病变不会有钙化，钙化还要等很长的时间，特别是它钙化的CT值不会超过200，给临床上造成了很多混淆，但是它还有个好处，冠脉的CTA，它同时可以看主动脉是不是有夹层，可以看你的肺动脉是不是有栓塞，它可以一举三得，所以说在临床上选择一个检查的时候，要对病人要个体化，要有针对性，那么我还是强调，如果你高度怀疑冠心病的病人，一定要做冠状动脉造影检查，它的特异性、敏感性都在80%以上。

  

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  卢长林 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-07-11 10850次

• 做冠状动脉ct有风险吗

  有，但是风险不大。主要风险就是过敏反应，一般做冠状动脉ct是从上臂通过静脉把造影剂打到血管内，流到心脏以后通过x光机观察冠状动脉情况，看看有没有狭窄，钙化，堵塞等等情况。但是在做以前应该做过敏实验，有部分病人对造影剂有过敏现象，如果遇到过敏现象应该及时处理。过敏的表现常常是静脉注射造影剂以后出现皮肤瘙痒，血压下降，呼吸困难，严重者可以出现休克，遇到这种情况需要紧急处理。生命体征不稳定马上按过敏性休克进行治疗，皮下注射肾上腺素进行抢救。如果比较轻的，皮肤单独出现瘙痒、皮疹，可以静脉给皮质激素，也可以肌肉注射抗过敏药物像苯海拉明。同时手术完了以后应该多喝水，促进造影剂的排出。

  

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  赵兴全 主任医师河北工程大学附属医院

  2021-09-08 4281次

• 冠状动脉旁路移植手术后如何护理
  对冠状动脉旁路移植手术后的患者在护理上，我们要引起重视，首先就是要监测患者有无不适，注意心电图以及生命体征，补足液体，防止迷走反射，防止出现心功能低下。再一个就是要注意穿刺点的位置有没有渗血的情况，还要看看有没有红肿以及杂音等等，要注意观察皮肤的颜色、张力、温度。在术后或者是次日要进行查血，对尿常规、电解质、肝功能、心肌酶都要检查。还有就是股动脉穿刺的患者，一般都是在医院最好是住院2-3天以后，再考虑出院，这样的话能够发现有及时的一些症状，能够采取有效的积极治疗的措施。
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  冯泽瑞 副主任医师聊城市第二人民医院

  2020-01-14 2522次

• 什么是冠状动脉旁路移植术
  冠状动脉旁路移植手术，是外科开胸的一种治疗冠心病的手段，它有别于冠状动脉支架植入治疗。冠状动脉支架植入治疗是微创手术，具有创伤小、费用低、患者恢复快的特点，但冠状动脉旁路移植手术是需要开胸手术，需要在全麻下进行的。冠状动脉旁路移植手术是治疗严重冠心病病变的一种重要手段，主要适用于冠心病的左主干病变、三支病变、糖尿病弥漫性病变，对于这类患者冠状动脉旁路移植手术是非常有效的，可以有效的缓解患者冠心病心绞痛的症状。它主要是通过取自身一段血管，通常取的是大隐静脉或者是内乳动脉，用这个血管绕过狭窄或闭塞的部位，搭桥到冠状动脉的远端，使其他部位的血液可以通过这个桥血管给心脏供血，因此称为冠状动脉旁路移植手术。
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  孙军鸽 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-01-22 4156次

• 冠状动脉旁路移植手术后如何护理
  病情分析：冠状动脉旁路移植手术后，一定要加强护理，严格的观察患者的生命体征，还要按着医嘱按时的给患者服用药物。同时还要注意饮食的调理，要让患者吃一些有营养易消化的食物。意见建议：要注意保暖，避免感冒和感染，还要调节患者的不良情绪，避免出现焦虑紧张的情况发生。一定要让患者戒烟戒酒。
  孙丽红 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-06-23 603次

• 什么是冠状动脉旁路移植术
  病情分析：冠状动脉旁路移植术就是心脏搭桥手术，就是在冠状动脉狭窄的近端和远端之间建立一条通道，使血液绕过狭窄部位达到远端的一种手术，是能够有效的改善心绞痛的症状的。意见建议：患者一定要注意多休息，避免熬夜劳累，避免吸烟需求，可以吃一些新鲜的水果和蔬菜，要避免吃高脂肪以及高胆固醇的食物。
  孙丽红 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-06-24 1203次

• 冠状动脉旁路移植术后多久可以打太极
  冠状动脉旁路移植术后一个月后，一般可以打太极。冠状动脉旁路移植术后，患者通过需要卧床休息，部分患者身体素质较好，恢复较快，一个月左右，就可进行适量运动或轻体力劳动，如打太极。部分患者身体素质不佳时，可能需要超过一个月的时间，才可以打太极。患者在术后，一般不可以过早进行剧烈运动。
  强光亮 副主任医师北京大学第三医院

  2022-08-18 144次

• 什么是冠状动脉旁路移植术?
  冠状动脉旁路移植术是为缺血的心肌重新建造一个顺畅的血液通道，从而改善心肌供血不足的现象。冠状动脉旁路移植术适合经过内科治疗没有办法缓解病情，并且严重影响到患者的日常生活和工作，经过冠状动脉造影检查发现冠状动脉主干发生了明显的狭窄的患者，在做冠状动脉旁路移植术的过程中，需要给患者进行全身麻醉，将患者的
  徐新娜 副主任医师北京积水潭医院

  2022-06-29 327次