心包囊肿的ct诊断

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医生主讲实录

心包囊肿它是指发生于心包的一种先天性纵隔囊肿,囊肿和心包腔隔绝约三分之二,位于右心膈角处,其余的见于左心膈角等地方。

临床多没有症状常在体检时发现,通常新包相连呈单房囊性肿块,圆形或卵圆形水样密度,壁薄而且均匀,边缘光滑,偶尔可见钙化,增强扫描病变没有强化。

鉴别诊断第一个是气管和食管囊肿,增强扫描都是不强化的,气管囊肿多位于中纵隔右侧气管旁和溶图水平,可以有d和支气管相连或者是与之共壁,密度可以达到软组织密度,而食管囊肿都位于后纵隔食管旁,延食管走形分布,以食管下三分之一多见。均表现为圆形或类圆形低密度影,边界清楚,边缘光滑,另外就是和纵隔淋巴管囊肿鉴别。

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