肺脓肿是多种病原菌引起的肺实质化脓性感染,临床常起病比较急有寒颤、高热、胸痛等全身中毒症状、咳浓稠痰。
急性化脓性肺炎阶段,肺内出现大片密度增高影、边缘模糊、密度比较均匀,病变中心组织坏死液化之后病变中可以出现含液平面的空洞,壁内缘可以光滑或不规则。
慢性肺脓肿的时候表现为厚壁空洞,可以有液积平面,周围见絮状、索条状高密度影。
血源性肺脓肿表现为两肺多发类圆形的阴影,病变中心可以有小空洞和液平面,CT增强扫描空洞壁可有环状的强化。需要鉴别的诊断是肺结核空洞,没有明显炎症征象多数空洞壁比较薄,内外缘比较清楚,空洞内一般没有液平面,同周围多有卫星病灶,短期观察没有变化。