支气管扩张的ct诊断

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医生主讲实录

支气管扩张是指支气管管腔不可逆的扩张,多见于儿童和青少年,主要症状是咳嗽、咯血、咳大量脓血痰,常有呼吸道感染以及反复的发热,可以有杵状指,杵状指主要是患者长年的慢性缺氧所导致的。

支气管扩张多见于左肺下叶,其次是右肺中下叶,管扩张分为柱状型、囊状型、静脉曲张型,柱状支气管扩张时,支气管内镜增宽,管壁增厚,ct扫描层面平行于走形的支气管的时候,表现为轨道征象,当与支气管走形垂直平面的时候,扩张的环形支气管旁有伴行的圆形小动脉,形成硬结症,囊状支气管扩张的时候,支气管管壁增厚官腔远端呈囊状,合并感染时可见液平面,需要鉴别的诊断包括先天性肺囊肿和肺大疱。

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