肝性脑病的发病机制

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医生主讲实录

肝性脑病的发病机制迄今尚没有完全明了,一般认为产生肝性脑病的病理、生理基础是肝细胞功能的衰竭和门静脉之间由手术造成或者自然形成的侧支分流。

主要是来自肠道的许多毒性代谢产物未被肝解毒或者清除,经侧支进入体循环,透过血脑屏障而至脑部,引起大脑功能紊乱。

血吸虫病性肝纤维化虽有侧支循环,但由于肝功能较好,很少发生肝性脑病。有些肝性脑病的发病机制有许多学说,其中以氨中毒理论的研究最多、最具有依据。暴发型肝功能衰竭所致的肝性脑病与门-体性肝性脑病的发病机制不尽相同。

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