呼吸衰竭如何选择吸氧浓度

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医生主讲实录

缺氧可给机体造成严重的损害,其程度远远超过二氧化碳潴留,因此氧疗是治疗低氧血症最重要的手段,是治疗呼吸衰竭的一个重要方面。吸入的氧气的浓度计算公式为21+4×氧流量。

一般认为氧浓度小于30%为低流量,氧浓度大于50%为高流量氧疗,氧浓度大于50%到70%,吸氧24小时会发生氧中毒。

确定吸氧浓度的原则是保证氧分压迅速提高到60mmHg和血氧饱和度达到90%以上,尽量减低吸氧浓度。

不同类型的呼吸衰竭氧疗的浓度不同,一型呼吸衰竭,是氧合功能障碍,通气功能基本正常,较高浓度的氧可迅速缓解低氧血症,而不引二氧化碳潴留。

二型呼吸衰竭,即有氧气缺乏,又有二氧化碳潴留,往往需要低浓度氧疗。

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