高泌乳素血症的治疗

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医生主讲实录

一、药物治疗。第一种药物是甲磺酸溴隐亭,甲磺酸溴隐亭是多肽类麦角生物碱,选择性的激动多巴胺受体,能有效降低催乳素,溴隐亭对功能性的或者是肿瘤引起的催乳素升高均能产生抑制作用,溴隐亭治疗后能缩小肿瘤的起机,使闭经泌乳妇女月经和生育能力得到恢复。治疗垂体微腺瘤时常用的方法:

第一周1.5毫克每晚一次。

第二周1.5毫克每日两次。

第三周1.5毫克早上口服2.5毫克晚上口服。

第四周以及以后是2.5毫克每日两次,三个月是一个疗程。

它的主要的副作用有恶心、头痛、眩晕、疲劳、嗜睡,直立性低血压等,用药数日后可自行消失。

第一种,新型的溴隐亭长效注射剂,可以克服口服造成的胃肠功能紊乱,用药的方法是五十到一百毫克,每28天注射一次,起始的剂量是五十毫克。

第二种,药物是喹高利特,为作用于多巴胺第二受体的多巴胺激动剂,多用于甲磺酸溴隐亭副作用无法耐受时,每日是25微克连服三日,随后每三日增加二十五微克,直到获得最佳的效果。

第三种,药物是维生素b6,二十到三十毫克每日三十口服,和甲磺酸溴隐亭同时使用起到协同的作用。

手术治疗,当垂体肿瘤产生明显压迫以及神医症状,或者是治疗无效时考虑手术切除肿瘤,手术前短期服用溴隐亭能使髓体肿瘤缩小,术中出血减少有助于提高疗效。放射治疗,用于不能坚持或者耐受药物治疗者、不愿意手术者、不能耐受手术者,放射治疗显著显效比较慢可以引起垂体功能低下,使神经损伤诱发肿瘤的并发症,不主张单纯放疗。

以上内容仅供参考

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