呼吸机相关性肺炎是指机械通气后出现的肺部感染,该病的诊断需排除肺结核,肺部肿瘤,肺不张等。肺部的疾病诊断标准如下:
第一,用呼吸机48小时之后,出现发热,咳嗽,咳脓性痰或气管支气管分泌物涂片蓝色,可见细菌。
第二,与机械通气前相比胸片出现,肺叶的浸润阴影和显示新的炎性病变。
第三,肺部实变体征或肺部听诊可闻及湿啰音,并有以下条件之一者:
1、患者白细胞大于十乘以十的九次方每升或小于四乘以十的九次方每升,伴有或不伴有核转移。
2、体温大于37.5℃,呼吸道出现大量脓性分泌物。
3、起病后,从支气管分泌物中分离到新的病原菌。