帕金森会给患者带来很大的影响,吞咽困难是帕金森病晚期的症状之一,帕金森病晚期的症状除了出现吞咽困难以外,还可能会出现震颤、麻痹等一些其他的症状。为什么会引起吞咽困难?
吞咽可以分为几个阶段,吞咽的阶段主要可以包括食管上括约肌阶段、食管自身阶段、口咽阶段以及食管下括约肌的阶段。
在这四个阶段中可能会因为帕金森病而导致各种各样的病变,而引起吞咽困难,比如在食管上括约肌的阶段,每次吞咽举措的末尾以后食管上括约肌就开始出现松弛,然后出现食管蠕动,食团才会顺利的通过,而帕金森患者可能食管上括约肌不能进行立即松弛。所以也不会出现食管的蠕动,吞咽就会出现困难。
在食管自身的阶段,食管壁受到外来性的压迫,比如胸内甲状腺肿大,主动脉瘤等帕金森病的晚期症状,会出现食管的蠕动减弱、消失或者说出现异常,比如弥漫性食管痉挛等都属于帕金森病的晚期症状,所以也会引起吞咽困难。
另外在食管下括约肌阶段,帕金森患者的食管下括约肌引起吞咽困难的主要机制是由于食管下括约肌失于缓和,帕金森病晚期的症状大都会见于贲门的痉挛,也见于食管下端的机械性梗阻,所以也会导致吞咽困难的发生。