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• 糖尿病肾病患者在选择降压药物时要注意什么

  糖尿病肾病患者，在肾功能正常的情况下，如果患者有尿中蛋白增多，尿蛋白增高的情况下，应该考虑使用，血管紧张素转换酶抑制剂，或者血管紧张素受体拮抗剂治疗。如果肾功能进一步恶化了，可以考虑使用，钙离子拮抗剂等药物治疗。

  

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  王力增 主任医师首都医科大学附属北京同仁医院

  2018-09-25 2248次

• 尿毒症患者透析应注意哪些问题

  尿毒症患者透析应该注意几个问题：首先，首次接触透析的患者，往往有可能会出现和透析器的不相容，也就是出现透析器或者是管路的过敏。这个时候咱们要注意观察病人的情况，看看他有没有血压的降低，有没有身上长疹子等等情况。如果出现过敏，要及时给抗过敏的治疗。第二个，就是看看他有没有透析的失衡。这个时候通常咱们，在诱导透析做的充分一点，避免失衡综合征的发生。第三个，就是对于他干体重的情况，咱们要合理判断干体重，避免病人干体重设得过低或者是过高。第四个，就是看看患者血压的情况，血压要控制在一个适当的水平，既不能太高也不能太低。

  

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  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2021-02-25 3083次

• 服用利尿类的降压药物应注意哪些问题
  我相信在人群当中得有不少人在服用降压药物，就是服用降压药物当中的利尿剂，在服用当中有什么注意事项，我今天想给大家聊一下，首先就是服用利尿剂每天吃一次的时候呢，建议大家在早晨吃，因为这样就可以避免夜间排尿次数过多影响休息。第二、建议就是有在吃洋地黄或者说有心脏疾病，心律失常的病人在服用利尿剂的时候最好是补充钾和加入一些一些保钾利尿剂，比如说螺内酯，还有就是大多数糖尿病病人，在服用利尿剂的时候一般是不影响的，但是有少数的情况下可能影响血糖的代谢，另外就是利尿剂呢，他能够轻度升高胆固醇和甘油三酯，但是这个作用的持续的时间不会超过一年，有一部分人他得血脂会升高，一般在治疗一个月左右呢血脂升高比较明显，那么如果是低脂饮食的就可以减轻这种情况，也就是说因药剂不是血脂高的病人的一个禁忌症，还有就是如果单独使用排钾的利尿剂比如说：双氢氯噻嗪等等，需要每月最好测一次血钾，因为这些药物排钾过多有可能病人会出现乏力等症状，所以说找不到原因有的时候一查血钾，血钾很低了，因为我们在临床会遇到这种情况，当血钾低于3.5毫摩尔每升的时候呢就需要补充钾，排钾利尿剂如果是要和这个ACE何用时候这两类我这类药合用的时候那就不需要补钾了。
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  朱爱萍 主治医师华北石油管理局总医院

  2018-05-23 2145次

• 糖尿病患者进行降压治疗时应注意哪些问题？
  ​一，对所有的糖尿病患者，均提倡进行积极合理的非药物治疗。二，二型糖尿病患者，尤其应注意减重和减少盐的摄入。三，目标血压应低于130/80毫米汞柱，而血压处于正常高值时，即应开始应用降压药物进行治疗，为使血压降低，可以使用各种有效且耐受性好的药物，常需要联用两种或两种以上降压药。四，肾素，血管紧张素系统，阻滞剂，应当为联合治疗的常规组分，其具有明显的降低尿蛋白效应，应为首选药物。五，出现微量白蛋白尿，以及最初血压在正常高值范围内的患者，应使用降压药物治疗。六，治疗方案中应考虑针对所有心血管危险因素的干预措施，包括使用他汀类药物。七，因为患者发生体位性低血压的可能性较大，所以应在直立位时测量血压。
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  刘璐 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-08-16 1258次

• 为何高血压患者要选用长效降压药
  病情分析：长效降压，每天只需要服用一次，比较方便，患者的依从性较高。长效降压药能够全天24小时平稳持久的降压，可以避免血压波动频繁对血管壁造成损伤，引起或加重心脑血管疾病的发生。长效降压药降压速度较平稳。意见建议：在选择长效降压药的同时也要保持好个人的生活作息和饮食习惯，低盐低脂饮食，减少烟酒的刺激，少喝碳酸饮料。
  杨庆玺 副主任医师山东省泰山疗养院

  2020-08-10 1301次

• 儿童白癜风患者选择药物时需要注意哪些问题
  病情分析：儿童白癜风选择药物时一定要注意在医生的指导下用药，不要自己盲目用药，以免用药不当耽误病情。同时在用药的过程中要密切的观察是否有副作用及过敏的发生，如果有及时与医生沟通，发现问题及时解决。加强局部皮肤的观察，客观观察治疗后的皮损反应是十分必要的。意见建议：患了白癜风后要及时的去正规医院进行治疗，因为这种疾病越早发现治疗越好，治疗期间要适当的多吃一些黑色的食物，有助于体内黑色素的生成，促进白斑的复色。
  李华 主治医师朝阳市中心医院

  2021-12-29 1001次

• 战伤包扎时应注意哪些问题
  一，选用合理的包扎材料，尽可能使用无菌材料，如现场无此条件，可以用清洁布料代替。二，掌握包扎技术的要领，包扎范围一般应超出创缘5至10厘米。三，部位准确，操作敏捷，轻巧，包扎牢固，可靠，但不能过紧。四，对出血和骨关节损伤的伤口，应将衣物剪开，然后包扎，如衣服与创面紧贴，只需将尚未粘着的部分解除，暂时
  林嘉宝 主治医师南方医科大学南方医院

  2021-12-20 282次

• 老年患者应如何选用精神药物
  1，慎重选择药物，根据老年人的药物代谢特点以及病情选用毒副作用小，安全性高的药物。比如新型的抗精神病药物，利培酮，阿立哌唑，喹硫平等等。2，服用剂量要小，患者年龄越大，服用剂量应该越小，治疗过程中应该缓慢加量，多采用口服，分次服用。一般老年人用量为青壮年剂量用量的三分之二四分之一即可。3，密切观察药
  刘强 副主任医师上海市精神卫生中心

  2022-01-21 180次