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• 骨折固定的基本原则

  骨折外固定的原则是稳定骨折，且不形成骨折并发症，一般选择夹板，或石膏支具外固定。管状骨骨折固定原则，选择超过骨折的上下两个关节，稳定固定，但固定不宜过紧，否则易造成局部血液循环障碍，皮肤坏死，水泡等损伤；过松，会出现骨折移位，失效可能。骨折内固定原则，分AO、BO原则：AO强调，骨折固定原则是坚强固定，用坚强的钢板螺钉等，内固定物加压固定。BO原则是强调稳固固定，要求骨折断端间弹性固定，桥接钢板或者髓内钉等固定，允许骨折间有一定微量活动，刺激骨痂形成，减少软组织剥离及血运破坏，让骨折愈合更快。

  

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  陈超斌 副主任医师武汉市普仁医院

  2019-08-26 12900次

• 内踝骨折一般严重吗

  踝关节是踝穴，中间是距骨形成轴这样的东西，在踝穴上滑动，才能行走。所以踝关节分了内踝、外踝、前踝、后踝，单纯的前踝骨折比较少见，最多见的就是内踝骨折和外踝骨折。如果单纯的内踝骨折，或者外踝骨折没有移位，打个石膏可能就可以。但是扭伤后，一定要全面检查，看看内侧有没有问题。咱们扭伤的时候，内外踝往往是一起受伤的。当然也不排除就是小的扭伤，造成单纯的外踝骨折，或单纯的内踝骨折。踝关节骨折，往往是复合体损伤，胫骨和腓骨之间，中间有韧带，叫下胫腓韧带，踝关节扭伤以后，可能还有下胫腓韧带的损伤。甚至还有一些严重的，可以造成内侧三角韧带损伤，或者外侧的距腓前韧带、跟腓韧带损伤，往往最后会是骨折和韧带共同的损伤。所以治疗的时候，既要考虑到骨头，又要考虑到踝关节周围的韧带。如果真正骨折了，还是比较严重的，也要到医院交给足踝外科的大夫。如果有条件的话，还是相对找更专业的医生，来进行治疗更好一些。当然骨折以后骨折有各种固定方法，如果严重的可以做手术，轻度的会给你做固定处理，往往踝关节骨折。如果处理得当，预后还是非常好的，它的有效率都在90%多以上。如果说从有效率上讲，有的都在98%、99%，这病如果治疗得当的话，是没问题的。如果治疗不得当，最后就容易出现一些问题。

  

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  陈兆军 主任医师北京中医药大学第三附属医院

  2019-06-14 10224次

• 踝关节后踝骨折内固定术概述
  ​后踝骨折，在踝关节骨折中较为常见，其骨折类型变化多样，从脚的后踝撕脱性骨折到后踝骨折块移位，均有发生。后踝的完整性和韧带附着点，对近距关节负荷转移，距骨后方稳定性，踝关节旋转稳定性有着非常重要的作用。踝关节后踝骨折内固定手术，适用于踝关节后踝骨折手法复位失败者，后踝骨折片超过了关节面的四分之一或三分之一。
  语音时长 1:05”
  王小龙 主治医师内蒙古医科大学第二附属医院

  2018-10-01 1977次

• 踝关节内踝骨折内固定原则及要点
  对于内踝骨折主要的固定方法也是各种螺钉，包括皮质骨螺钉，半螺纹拉力螺钉、空心拉力螺钉，也可用客克氏针张力带、带细螺纹克氏针等内固定。有时内踝骨折为前丘撕脱骨折，可能同时伴有三角韧带损伤，如果此时仅仅固定内踝前丘，而不修复三角韧带深层，术后仍会存在明显的内侧失稳，手术时应同时探查三角韧带损伤，如果有损伤应该同时修复。
  语音时长 1:04”
  郭啸 主任医师绥化市第一医院

  2018-08-09 3430次

• 内外后踝骨折伴踝关节脱位怎么办
  病情分析：内外后踝骨折伴有踝关节脱位，一般均需要进行手术切开复位内固定治疗，除非踝关节骨折无明显移位，只需要进行踝关节脱位的手法复位并使用石膏固定，但是这种情况是十分少见的，基本上踝关节骨折骨折端具有明显移位。意见建议：踝关节骨折伴有踝关节脱位的患者，建议立即到当地医院骨科门诊就诊，进行查体、x线以及CT骨三维重建检查来明确骨折端移位的情况，然后再决定下一步治疗的方案。
  杨威 副主任医师南宁市第二人民医院

  2020-07-02 1003次

• 后踝关节骨折会残废吗
  病情分析：后踝关节一般是不会引起残废的。在目前的医疗技术水平条件下，对这种骨折的治疗技术还是比较成熟的，预后也比较好。意见建议：一旦患者出现了该类骨折，大部分是需要进行手术切开复位内固定治疗的。只要能够早期治疗，通过这样的处理，大部分该类患者都可以获得一个比较好的恢复。在症状达到缓解之后，患者一定要在医生的指导下做相应的功能锻炼，以保证踝关节功能的完全恢复。
  方大正 主治医师济南市中西医结合医院

  2019-03-29 1302次

• 踝关节骨折后内固定何时取出
  踝关节骨折后内固定一般在一年到一年半左右取出，具体的时间要根据患者的病情决定。踝关节骨折可能与受到撞伤或者急性扭伤等因素有关，出现骨折的情况，需要尽早的在专业医生操作下进行内固定治疗，及时的控制病情，避免骨折症状加重，为内固定治疗增加困难。由于每个人的体质不同，骨折的轻重程度不同，所以内固定取出的时
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2023-04-07 0次

• 后踝骨折了多久能走路
  对于病人出现了后踝骨折的情况，一般需要两个月的时间才可以下地负重走路。因为按照骨折愈合的时间，一般骨折部位血肿机化需要72小时，两周才会有纤维连接的形成，四周才会有原始骨痂的生长，进入成熟骨痂塑形期，也就是骨折部位完全的稳定，还需要一到两个月的时间。所以病人后踝骨折以后，两个月骨折端才会相对的稳定，
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2021-11-29 112次