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• 脑出血手术指征

  脑出血的手术指征。第一取决于出血部位。那么表浅的部位，例如皮层下、鞘核或者小脑出血的，应该优先考虑手术治疗。急性期脑干出血，手术相对来讲比较困难一些，很少取得成功。第二取决于出血量。如果大脑半球出血多于30毫升，小脑出血多于10毫升，即可考虑进行手术治疗。第三取决于意识障碍的程度。如果发病以后轻微的意识障碍，以后逐渐加重，那么可以考虑先观察。如果发病以后，出现中度或者重度意识障碍，那么应该马上联系手术。另外一般来讲，建议年龄小于70岁或者就诊时，格拉斯哥评分大于七分的左右的，可以考虑优先手术。另外手术一定要取得患者家人以及患者本人的同意。

  

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  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2019-01-15 17446次

• 小孩倒睫的原因及手术治疗

  小孩生下来之后，有一部分儿童会出现倒睫毛。倒睫的主要原因，是因为小孩的鼻梁没发育出来，所以没把下眼睑给牵出来，会出现倒睫。一般来说，会有一部分孩子，到五六岁以后，倒睫就自行缓解了，所以早期如果轻度的倒睫，我们可以观察，不一定需要手术治疗。到四五岁、五六岁以后，我们看这孩子倒睫，还没有自行矫正过来，另外形成了很严重的角膜损伤，这时候我们就不能再等了，要考虑及时手术。倒睫手术有几种方案，对于儿童的倒睫，可以采用埋线。埋线手术其实非常简单，损伤也比较小，但是缺点就是很容易回退，就很容易复发。更常选用的，就是皮肤轮匝肌切除术，要把皮肤和轮匝肌切除一条，去除松弛的皮肤和轮匝肌，这样来矫正、倒睫手术。现在目前非常常用的术式，对于老年性倒睫，要分瘢痕性倒睫，还是痉挛性倒睫。一般来说手术，我们多采用皮肤轮匝肌切除，或者是轮匝肌折叠术，来矫正老年性的倒睫。还有一部分，倒睫不是太厉害，只是有几根倒睫，可能会选用电解倒睫，或者是拔出倒睫这种方式。

  

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  刘小伟 副主任医师中国医学科学院北京协和医院

  2019-01-24 18999次

• 髌骨骨折手术及非手术治疗指征
  一，非手术治疗，对于伸膝装置完整的无移位髌骨骨折，通常可以采用石膏托或支具治疗，效果满意，通常将膝关节固定于伸直位四到六周，固定期间可以忍受在一定限度内的轻度负重。二，手术治疗，当发生关节内骨折，台阶超过2毫米，或伸膝装置完整性破坏时需要手术治疗，骨折伴关节面塌陷骨折间隙大于2毫米也需要进行手术。以上就是，髌骨骨折的手术和非手术治疗指征。
  语音时长 1:07”
  郭啸 主任医师绥化市第一医院

  2018-08-09 5838次

• 脊柱骨折非手术治疗指征及方法
  非手术治疗仅限于a1和a2型骨折，满足下列条件的患者才能采取保守治疗：第一、没有神经损伤。第二、着脊柱三种中至少有两柱没有受损。第三、后突角度小于20度。第四、椎管侵占小于30%。第五、椎体压缩不超过50%。非手术治疗的主要方法是：只支具外固定和卧床休息，包括一段时间的卧床休息直到全身症状的环节，接着应用支具固定10到12周，并逐步进行功能锻炼。
  语音时长 1:06”
  郭啸 主任医师绥化市第一医院

  2018-08-18 1813次

• pilon骨折必须手术吗
  病情分析：Pilon骨折必须要手术治疗的，因为这属于关节内的骨折，累及关节面，关节面破坏比较严重，如果没有积极的进行手术治疗，后期很容易就会使得关节僵硬，形成创新性关节炎，出现疼痛症状，影响病人正常生活或者工作。意见建议：手术以后早期严格的进行卧床休息保护，积极的进行应用一些消炎药预防感染，积极的进行刀口换药、消毒，应用抗凝药物预防血栓。
  程斌 主治医师济南市中西医结合医院

  2020-12-05 801次

• 骨盆骨折手术治疗的指征有哪些
  病情分析：骨盆骨折的手术治疗指征常见的有以下几点，第一，骨盆骨折后垂直不稳定。第二，合并有髋臼骨折。第三，急诊进行外固定后仍残留有骨折端的移位。第四，韧带损伤导致骨盆不稳定。第五，闭合复位骨折端失败等等。意见建议：骨盆骨折手术后，建议患者应定期到当地医院骨科门诊复诊，复查x线观察骨折端愈合的情况，如果患者骨质情况良好，骨折固定牢固，可以考虑在双拐辅助下进行行走。
  杨威 副主任医师南宁市第二人民医院

  2020-06-22 1204次

• 脊柱结核的手术指征及原则
  首先手术指征包括：第一、保守治疗效果不佳，病变仍有进展的。第二、病灶内有较大块死骨或较大脓肿。第三、窦道经久不愈。第四、骨质破坏严重，脊柱不稳定。第五、出现脊髓和马尾神经损害症状，或截瘫。第六、严重后凸畸形。手术治疗原则，在术前三到四周，规范的抗结核治疗，控制混合感染，术中彻底清除病灶，解除神经以及
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2022-01-20 196次

• 急性胰腺炎的手术治疗指征及方法
  急性胰腺炎的手术治疗指征包括：胆道压力过高，比如出现黄疸，胆道梗阻或者胆道感染应该急诊手术解除梗阻并去除病因，如结石，留置t管引流。另外还需要小网膜囊灌洗、引流。急性重症胰腺炎伴发感染，要彻底清除胰腺以及周围间隙内的坏死组织，创口部分敞开引流，如果坏死定便广泛时可以做胰腺部分切除或胰腺次全切除术，最
  苏琳 副主任医师北京大学人民医院

  2022-01-24 191次