肾移植的禁忌证包括如下:
一、恶性肿瘤，移植后免疫抑制剂的使用容易导致肿瘤的复发和转移，严重威胁患者人肾存活，所以有肿瘤病史的患者应该等待恶性肿瘤治愈后随访两年以上，没有复发再考虑肾脏移植。
二、感染，感染严重影响移植患者人肾存活，为最主要的因素，肾盂肾炎的病人移植前应彻底控制感染，当感染反复发作不易控制，应考虑移植前切除双肾，术前常规检查乙肝、丙肝、艾滋病以及结核杆菌等感染。
三、依从性差，移植术后需要长期随访以及规律抗排斥治疗，治疗过程较复杂，依从性差将导致器官排斥，因此依从性差的患者或者有严重的精神心理疾病、药物滥用的患者属于肾移植的禁忌症。
四、严重难以控制的临床问题，终末期肾病的患者常合并电解质紊乱、高血压等较多合并症，对患者手术的耐受性以及术后恢复造成影响，术前进行详细而全面的评估，存在不可控制的心力衰竭或者肺功能不全者是肾移植禁忌症之一。消化道活动性溃疡治疗期伴有胃痛、出血者暂时不适用移植手术，因移植患者大剂量应用激素及移植应激状态会加剧溃疡出血甚至穿孔。
五、预期寿命较短的患者也是移植的相对禁忌症，由于肾源的稀缺性、移植过程的复杂性以及移植过程相关性，致死风险较大，从伦理学和经济学上考虑，移植应当给予预期可以存活的患者。
六、有复发倾向的肾脏疾病，一些肾脏疾病在移植后有较高的复发倾向，如轻链沉积病、原发性抗肾小球基底膜病、原发性高尿酸尿症等，另外局灶肾小球硬化、膜增生性肾小球肾炎等，应该在病情控制的非活动期行肾移植。
七、妊娠、妊娠期妇女不应该接受肾移植。
