腹壁缺损的术后处理和并发症

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医生主讲实录

腹壁缺损手术以后,要注意呼吸管理,必要时给予呼吸机支持,同时要进行进食,持续胃肠减压,当胃肠功能恢复时,可以开始喂养,要注意静脉营养支持,补充血浆白蛋白,如为一级手术,短期内应用抗生素,如为分期手术,需与于长期应用,并应注意预防真菌感染。

此类手术术后,相关的并发症包括:

第一,共同并发症是呼吸困难,因为原病合并由肺发育不良,或由于将大量脱出物还纳于狭小的腹腔,可以引起腹压升高,横隔膜外髓提高,而造成呼吸障碍,应及时给予呼吸支持。

第二,全身水肿,因为膨出脏器还纳后,下倾静脉受压迫,因此,治疗大型脐膨出时,要循序渐进,不要急于关闭腹腔缺损。

对于腹裂相关的特殊并发症包括:坏死性小肠结肠炎、断肠综合征,耐受肠道喂养时间延迟等等。

以上内容仅供参考

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