男性狼疮性肾炎易误诊,且病情重、进展快、预后差。男女患者比较,男性以肾损害为首发症状的,明显多于女性。
男性从发病,到首次出现肾损害的时间,易较女性为短。一年内,男性误诊为原发性肾脏病的误诊率,明显大于女性,男性肾功能受损的发生率、受损程度,明显高于女性患者。
男性的狼疮性肾炎,临床表现往往不典型,在肾外临床表现方面,男性的多浆膜腔积液,盘状红斑较女性多见,而关节痛、碟形红斑、口腔溃疡、心脏炎、药物过敏等均较女性少。
在实验室检查方面,男性的ana阳性率,贫血,抗SM抗体的阳性率,以及高γ球蛋白血症发生率,则较女性为低。
但是抗双链DNA阳性率,及c3的降低、血沉增快、血白细胞减少方面,两组无差异,在肾脏病理组织改变方面,男性的四型五型的发生率,均高于女性。