妊娠期一过性甲状腺毒症和妊娠期Graves病

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医生主讲实录

Graves甲亢患者大多都有自身免疫性甲状腺疾病史,主要表现为心慌,消瘦,多汗甲亢症状,不会出现剧烈的呕吐,查体多有甲状腺弥漫性肿大及突眼,甲状腺自身抗体阳性,如未经治疗,甲亢会随着妊娠时间的延长而逐渐加重,不会自行缓解。

Graves发生于孕早期,往往与妊娠剧吐有关,患者主要表现为剧烈恶心,呕吐等消化道症状,而甲亢症状相对较轻。Graves通常不需要抗甲状腺药物治疗,只需给予对症支持治疗即可,患者通常没有自身免疫性甲状腺疾病史,体检甲状腺无肿大,prab、tpoab等甲状腺自身抗体常常阴性,患者的甲状腺功能亢进为一过性,随着妊娠月份的增加,体内hcg水平逐渐回落,甲功可自行恢复正常。

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