类风湿的肾损害,与狼疮性肾炎怎样区别?

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医生主讲实录

​狼疮性肾炎有血尿、蛋白尿等肾脏受损表现,伴有血液学异常,补体C3、补体C4降低,抗核抗体抗双链DNA抗体等多种自身抗体阳性,部分患者手指关节肿痛为首发症状,且部分患者类风湿因子阳性,而被误诊为类风湿关节炎。

然而本病的关节病变叫类风湿关节炎为轻,一般为非侵蚀性且有关节外的系统症状,如蝶形红斑、口腔溃疡、脱发等较突出。此外,狼疮性肾炎的肾脏受损表现也比类风湿关节炎引起的肾脏损害与血管病变有关,此外非甾体类抗炎药可引起间质性肾炎。

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