肾病综合征患者不能盲目输注白蛋白制剂

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医生主讲实录

肾病综合征患者输注白蛋白会导致肾小球高滤过和肾小管高代谢,引起肾小球脏层上皮细胞和肾小管上皮细胞损伤,促进肾间质纤维化,轻者影响糖皮质激素疗效,延迟疾病缓解,重者可损伤肾功能,而且白蛋白制剂价格昂贵,可能存在传染肝炎、艾滋病、发生过敏等风险。

输注的白蛋白很快在24到48小时内排出,因此使用白蛋白制剂应严格掌握适应症,包括:1、血清白蛋白浓度低于25克每升伴全身水肿或胸腔心包积液。2、使用速尿利尿后出现血浆容量不足的临床表现者。3、因肾间质水肿引起急性肾衰竭者。

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