系膜增生性肾小球肾炎在我国的发病率很高,在原发性肾病综合征中约占30%,本病男性多于女性,好发于青少年,约50%的患者有前驱感染,可在上呼吸道感染后急性疾病,甚至表现为急性肾炎综合征,部分患者为隐匿起病,本组疾病中iga增生性肾小球肾炎,约50%的患者表现为肾病综合症,约70%的患者伴有血尿,肾病患者几乎均有血尿,约15%出现肾病综合症。
随着病变程度由轻到重,肾功能不全及高血压的发生率逐渐增加,光镜下可见肾小球系膜细胞和系膜基质弥漫增生增生,一期程度可以分为轻中重度,免疫病理检查可将本组疾病分为iga肾病和非iga肾病增生性肾小球肾炎,前者以iga沉积为主,后者以igg和igm沉积为主,均常伴有c3肾小球系膜区或系膜区及毛细血管壁呈颗粒样沉积,电镜下可以见到电子致密物沉积,本组疾病肾病综合征者对糖皮质激素及细胞毒药物的治疗反应,与其病理类型程度有关,轻者疗效好,重者疗效差。