欧洲呼吸学会把经过推荐的大剂量吸人糖皮质激素治疗未能控制的哮喘称为难治性哮喘。难治性哮喘占哮喘患者的5%~10%。表现为持续性或近于持续(每年半数时间以上)口服激素治疗;需要应用大剂量吸入激素治疗。每日除吸入激素作为控制性药物外,需加用长效β2受体激动药或茶碱/白三烯调节剂;需要每日或近于每日使用短效β2受体激动药缓解症状;持续性气流受限(FEV1<80%预计值,PEF日变异率>20%);每年1次或以上急诊医疗;每年3次或以上口服激素治疗;口服或吸人激素剂量减少25%即出现加重;既往有致死性哮喘事件。
什么是难治性哮喘
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什么是难治性高血压在高血压里边有一部分病人,他的血压是不太好控制的,这个我们把它叫做难治性高血压,在医学上难治性高血压的定义是使用合理可耐受的,三种或者三种以上的降压药物,其中包含一种利尿剂,血压仍然不能够得到有效控制,这种时候就把病人的血压称为难治性高血压,但是在临床上也有一些病人,他的血压如果说使用了四种降压药物,血压才能够得到控制,这部分病人的血压,也把它叫做难治性高血压,在临床上我们中国高血压的人群患病率大概有25%,也就说每四个成年人当中,就有一个高血压的患者,难治性高血压占到高血压总人群的大概5%到30%,所以它是一个人群相对比较大的一组患者,而且难治性高血压病人,更容易发生心脑血管的疾病,所以需要引起我们足够的重视。01:21
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萎缩性胃炎难治吗胃病发展到萎缩性胃炎这个阶段,说明病程肯定是不短了。疾病都是从浅表慢慢到萎缩的发展过程,说明你在这个过程当中治疗也不及时、不合理,或者是不按时用药、拖延治疗时间。治疗不及时、治疗不合理,慢慢地就病情加重,到了萎缩的阶段。萎缩性胃炎,从程度上来说,比浅表性胃炎要重,治疗起来的疗程可能也就是要比较长。从治疗手段上来讲,只能是营养胃黏膜,促进胃黏膜的恢复,增加一些养胃的药。萎缩性胃炎,中医治疗是比较更有一些特色。中成药方面有胃复春、摩罗丹,这都是经过临床长期应用,治疗效果比较好的。病人有条件的,通过汤药调理效果会更好一些,能及时的调理方剂、调方,常用的一些办法就是养胃生津、健脾利湿、清热解毒这些办法。合理应用,对萎缩性胃炎的治疗效果也是很满意的。01:49
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什么是难治性哮喘?难治性哮喘它通常是指最大推荐剂量的吸入激素治疗仍然不能控制的哮喘,一般是把它定义为在除外其他诊断导致哮喘加重的因素得到治疗,患者的治疗依从性比较好,但是患者仍然具有以下一个或两个主要特点,同时具有两个次要特点的哮喘。其中主要特点包括:1、持续应用或接近持续应用一年中超过50%的时间进行口服激素治疗。2、应用大剂量的吸入激素治疗。第二次要特点有下列几项:1、除每天需要应用激素治疗外还需要使用长效的β2受体激动药,茶碱或白三烯受体拮抗药物治疗。2、每天或接近每天均需要使用短效的β2受体激动药物缓解症状。3、持续的气流受到阻塞。4、每年急诊就诊次数超过一次。5、每年需要大于三次使用口服激素治疗。语音时长 1:52”
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小儿难治性哮喘注意什么小儿难治性哮喘应该长期坚持的用药,哮喘才可以得到控制,正是由于哮喘没有得到应有的重视和科学的对待,才有世界哮喘日和宣传主题等等。而在临床上发现许多患者对哮喘的治疗存在着误区,多数患者每次哮喘发作经过正规的治疗以后,病情都能得到控制,但是担心长期服用药物会有副作用,所以说每次病情控制后就会停药,可一旦停药以后这种情况又会复发。有的患者认为哮喘就是气管炎,哮喘不发作就可以不用药,不喘就可以减少药物吸入量,这些观念都是有错误。患者必须消除对抗哮喘药物的抵触情绪,积极主动的预防和治疗,哮喘是一种由多种炎症细胞引起的慢性气道炎症疾病,这种炎症除常常引起哮喘症状以外,久而久之就会导致气道重塑,俗称气道变形,这种情况就要持续较长期的用药至少要一年以上才能控制,或者是消除炎症。语音时长 01:45”
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什么是难治性癫痫病情分析:难治性癫痫指的是患者癫痫反复发作,每月至少四次以上,给予正规的抗癫痫药物治疗,并且药物浓度在有效范围内,仍然不能控制,并且影响了生活,这就是难治性癫痫。意见建议:建议这种患者一定要完善颅脑核磁共振检查排除颅内占位以及其它的中枢神经系统病变。必要时可以经过多学科评估进行手术治疗。
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老年性哮喘难治吗病情分析:老年性哮喘不难治,但是没法除根,因为哮喘在受到感染、粉尘、烟雾刺激的时候,会诱发急性发作。急性发作的时候主要是针对性的解痉平喘治疗,平时的时候需要长期口服长效制剂来维持患者的症状减少急性发作。意见建议:老年性哮喘患者,平时应该坚持锻炼,有新鲜空气的公园和森林进行深呼吸,增加肺功能,平时还可以吸氧进行氧疗。避免受凉,多吃新鲜的蔬菜水果,增强机体抵抗力。
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什么是难治性哮喘?难治性哮喘它通常是指最大推荐剂量的吸入激素治疗仍然不能控制的哮喘,一般是把它定义为在除外其他诊断导致哮喘加重的因素得到治疗,患者的治疗依从性比较好,但是患者仍然具有以下一个或两个主要特点,同时具有两个次要特点的哮喘。其中主要特点包括:1、持续应用或接近持续应用一年中超过50%的时间进行口服激素治疗。
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什么是难治性腹水所谓难治性腹水是指对限制钠的摄入和大剂量利尿剂治疗无效或者治疗性腹穿,放腹水后很快复发的腹水,称为难治性腹水,对于难治性腹水的治疗可以多次反复,治疗性腹穿放液或者肝移植,再或者经颈静脉肝内内体分流术和腹腔静脉分流术来治疗,有条件的患者要尽快进行肝移植治疗。除此之外,在饮食上也要限制钠盐的摄入,限制水