手术治疗目的是为了获得良好的前臂旋转功能,避免下尺桡关节的紊乱,首先桡骨骨折必须解剖复位,术中可通过对桡骨干骨折进行切开复位钢板内固定,桡骨解剖复位后接着要检查下尺桡关节的稳定性,如果下尺桡关节稳定的,术后用长臂石膏旋后位固定4-6周。如果下尺桡关节可以复位但不稳定,而且尺骨茎处没有骨折的,则需要修复三角纤维软骨复合体,然后用克氏针临时固定下尺桡关节,固定于前臂中立位六周后取出,接着开始前臂主动旋转。
如果下尺桡关节可以复位伴有尺骨茎突骨折,则可用小的拉力螺钉和张力带固定尺骨茎突,然后用长臂石膏旋后位固定四个六周,石膏去除后积极进行前臂功能锻炼。如果下尺桡关节无法复位,则考虑软组织嵌插的可能性,需要切开复位。