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• 慢性支气管扩张症状有哪些

  慢性支气管扩张的症状，一般会伴有咳嗽、咳痰、咳血、呼吸困难，反复发作的呼吸道感染。它的特点是病变部位反复发生肺炎，并且迁延不愈，扩张的支气管清除分泌物的功能丧失。慢性支气管扩张症的患者，一般咳痰量比较大且多为黄绿色粘液性浓痰，甚至伴有恶臭的味道，有时痰中带血甚至咳血量比较大。病情严重的患者还会伴有贫血、呼吸衰竭、肺心病等并发症。慢性支气管扩张在治疗上以抗炎解痉化痰为主，可以选择使用乙酰半胱氨酸雾化液、盐酸氨溴索进行雾化吸入治疗，还可以口服羧甲司坦、氨溴索糖浆等，能够稀释痰液促进痰液的排出。对于感染应该根据痰培养选择敏感的抗生素进行治疗，如青霉素类、头孢菌素类的。如果出现咳血，给予适当的止血治疗像止血环酸、止血敏，出现大咳血时可以选择使用垂体后叶素进行治疗，必要的时候还可以通过介入栓塞止血的方法进行治疗。

  

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  周继朴 主任医师首都医科大学附属北京中医医院

  2022-06-30 2083次

• 干性支气管扩张症的主要症状

  所谓干性的支气管扩张，就是病人以咳血为主要表现的。因为，支气管扩张的病位比如在下部，一般有细菌感染，会局部的分泌物比较多。但是干性支气管扩张，一般病位比较偏上，是在上肺，所以一般不会有组织的痰液的积留，所以就不会有大量的痰。一般都是细菌的感染以后，直接造成了肺组织的损伤，直接侵犯到了肺的血管，就会以咳血为主要表现。所以干性支扩的临床表现主要是咳血，后面也可以有肺里的细菌感染，因为既然是支扩的急性发作，一般都和感染这种有关，所以一般可能会出现厌氧菌，或者是绿脓感染。这种痰培养出来，会有一些致病菌的存在，同时病人也会有比如发烧的表现。所以一般的干性支扩的临床表现就是咳血、发烧或者是咳嗽、咳痰，但是咳痰量不是很大，咳血是它的主要特点。

  

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  杨效华 主任医师北京中医药大学东方医院

  2019-01-04 7653次

• 治疗支气管扩张症的主要方法有哪些？
  治疗支气管扩张症的主要方法有哪些（1）控制感染:控制感染是急性感染期的主要治疗措施，应根据临床表现和痰培养结果，选用有效抗生素。症状轻者常用阿莫西林0.5g，每日4次，口服，或用第一、第二代头孢菌素。喹诺酮类药物和磺胺类药物也有一定疗效。重症患者常静脉给药，如头孢他啶、头孢吡肟和亚胺培南等。如有厌氧菌混合感染，加用甲硝哇、替硝哇或克林霉素。（2）保持呼吸道通畅:1）祛痰剂:澳己新8~10mg或盐酸氨澳索30mg，每日3次，口服。2)支气管舒张药:支气管痉挛时，用β2受体激动药或异丙托溴铵喷雾吸人，或口服氨茶碱及其缓释制剂。3)体位引流:体位引流有时较抗生素治疗更为重要，应根据病变部位采取相应体位进行引流。4)纤维支气管镜吸痰:如体位引流排痰效果不理想，可经纤维支气管镜吸痰及用生理盐水冲洗痰液，也可局部注入抗生素。（3）手术治疗:如经内科治疗后仍有反复大量或急性感染发作，病变范围不超过两叶肺且全身情况较好者，可考虑手术切除病变肺段或肺叶。(4）积极处理咯血，预防窒息。
  语音时长 2:08”
  冯罡 主治医师宜昌市中心人民医院

  2018-08-10 3141次

• 支气管扩张症的辅助检查手段有哪些
  支气管扩张症的辅助检查第一痰涂片与细菌培养可以发现致病菌，继发急性感染的时候白细胞计数和中性粒细胞增多。第二胸部x线检查可见肺纹理增多增粗，典型者可见多个不规则的蜂窝状透亮阴影或者是沿支气管的卷发状阴影，感染时阴影内可有液平面。第三高分辨率的ct可以显示管壁增厚的柱状扩张和成串成簇的囊性改变，目前这种方法是主要的诊断方法。第四纤维支气管镜检查，有助于鉴别肿瘤管腔内异物以及其他阻塞性因素引起的支气管扩张，还可以进行活检等检查。
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  张华山 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-06-29 2392次

• 支气管扩张症有哪些症状
  病情分析：支气管扩张症有咳嗽，咳大量脓痰，咳血，胸闷气短现象。支气管扩张是常见病，一般和支气管感染，支气管外伤等因素相关。患病以后，需要做气管X光检查，核磁共振检查，CT检查，血常规等相关检查，了解具体患病情况。意见建议：患有支气管扩张，应当正确使用青霉素类药物和头孢类药物抗炎治疗，正确使用盐酸氯哌丁，盐酸氨溴索，右美沙芬止咳治疗，使用溴已新片及盐酸氨溴索祛痰治疗。
  赵吉庆 主治医师滨州市结核病防治院

  2023-10-21 401次

• 支气管扩张症的症状有哪些
  病情分析：支气管扩张症的症状很多，例如最常见的症状为咳嗽，咳血，咳大量脓痰，还会引起人出现胸痛，胸闷气短现象。支气管扩张一般是由于频繁支气管感染造成的，一般情况下需要就医后做肺功能检测，支气管超声检查，血常规检查，了解具体患病情况。意见建议：支气管扩张一般需要正确使用，抗炎、止咳、祛痰、平喘的药物治疗。比如常见药物有罗红霉素，阿莫西林，右美沙芬，盐酸氨溴索，溴己新片等。
  赵吉庆 主治医师滨州市结核病防治院

  2023-10-24 201次

• 支气管扩张症患者的药物祛痰方法有哪些？
  药物祛痰的方法主要包括：一、黏痰溶解剂，祛痰药物可使痰液稀薄易于咳出，如蛋白分解酶制剂能使黏液糖蛋白分解，对支气管扩张患者的脓痰有效，如常用脱氧核糖核酸酶，α糜蛋白酶雾化吸入，多糖纤维分解剂能分解糖蛋白的多纤维成分，使其痰液黏稠度降低，如溴已新，氨溴索等。二硫键能分解糖蛋白分子间的二硫键是分子变小，
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 178次

• 支气管扩张症的分期
  支气管扩张症分稳定期和急性加重期。急性加重期一般是指临床症状恶化需要抗菌药物治疗的情况，包括咳嗽增加、痰量增多或痰的性状发生变化。脓性痰增加可以伴有或不伴有喘息，呼吸困难咯血和系统性症状，如萎靡、乏力、嗜睡、活动耐力下降等等。出现发热和新的渗出性病灶需要考虑肺炎的诊断，急性加重期出现痰的性状改变的时
  周继朴 主任医师首都医科大学附属北京中医医院

  2022-05-25 281次