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• 三叉神经痛的鉴别诊断

  因脸部疼痛来医院就诊的患者中60%是三叉神经痛，根据病史发作的部位、性质和触发点检查有无神经系统的异常一般易于确诊，但需与其他面部的疼痛相差别相鉴别。一、牙痛主要表现为牙龈或者颜面部持续的胀痛、隐痛检查可发现牙龈肿胀、局部叩痛、张口受限，明确诊断经治疗后疼痛消失。二、三叉神经炎：因头面部炎症代谢性病变，如糖尿病中毒等累及的三叉神经，引起的三叉神经炎症反应，表现为受累侧三叉神经分布区持续的疼痛；多数为一侧少数可能两侧同时起病。三、舌咽神经痛：疼痛多位于颜面深部舌根软腭扁桃体咽部和外耳道等，疼痛的性质为持续时间和三叉神经痛相似，少数患者也可以出现扳机点，但位于深部扁桃体或者舌根部。四、蝶腭神经痛：主要表现为颜面深部的持续性疼痛，疼痛可放射至鼻根、颧部、眼眶深部、耳、乳突及枕部等，疼痛性质呈烧灼样，持续性，规律不明显，封闭蝶腭神经节有效。

  

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  郑水顺 副主任医师漳州市医院

  2020-05-14 4311次

• 三叉神经痛鉴别诊断

  一般来讲，这种三叉神经痛一般是有很多病人是因为牙疼，当然就是上颌也好，下颌也好，一开始诊断为牙痛病，到口腔门诊去就诊去了，然后口腔门诊就诊以后，甚至有些人拔了牙了，但仍然痛，才能想起是三叉神经痛，所以说要与口腔疾病来鉴别。牙医首先要明确知道三叉神经痛是什么原因造成的，是继发的或是原发的。所以咱们老百姓更应该知道这些，首先是不是三叉神经痛，还是牙痛。可不要因为三叉神经痛，把牙给拔掉了，这个就有点太荒唐了。还有就是说包括颅内的一些是不是占位，或者原发性三叉神经痛，就是我们有必要做一些头颅的影像检查，CT或核磁，就能基本诊断三叉神经痛了。

  

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  李秀山 副主任医师河北工程大学附属医院

  2020-05-13 2086次

• 三叉神经痛鉴别诊断
  三叉神经痛的发病率是比较高的，主要是出现一侧面部的放电样、电击样和刀割样疼痛，大多数是阵发性的，这需要与很多疾病进行鉴别。其中最常见的是牙痛，三叉神经痛经常会误诊为牙痛，牙痛引起的疼痛症状一般是持续性的疼痛，并且一般局限在牙龈的位置。有一些可以伴有龋齿，在拍片检查和牙科的检查能够发现牙齿的异常，而三叉神经痛是出现阵发性的疼痛。另外附鼻窦炎也是可以出现疼痛症状的，不过也一般是表现为局限性的疼痛，颞颌关节炎也可以出现一侧面部疼痛。像偏头疼也是可以出现类似症状，但是这些症状一般都是出现持续性的症状，很少像三叉神经痛这样出现突发的阵发性剧烈头疼。
  语音时长 1:18”
  赵文礼 副主任医师潍坊市第二人民医院

  2018-09-19 1120次

• 三叉神经痛的鉴别诊断
  三叉神经痛需要与很多病进行鉴别，有很多疾病的症状跟三叉神经痛是比较相似的。一、牙痛三叉神经痛有时候会误诊为牙痛，牙痛的主要症状是出现持续性的疼痛，并且疼痛是比较局限的，一般在牙齿的周围，很少出现整个面部的症状。而三叉神经痛是出现阵发性的疼痛，发作时疼痛剧烈，持续几秒钟或者一两分钟后能够自己消退。二、需要跟副鼻窦炎进行鉴别副鼻窦炎也是出现持续性的疼痛症状，另外可以出现鼻塞、流鼻涕和发热的症状。三、需要跟青光眼类型鉴别单侧的青光眼急性发作的时候，很容易误诊为三叉神经痛的，青光眼的疼痛也是持续性的，并且有时候伴有呕吐，通过这样的表现可以进行区分。
  语音时长 1:18”
  赵文礼 副主任医师潍坊市第二人民医院

  2018-10-02 1188次

• 三叉神经痛的鉴别诊断有哪些
  病情分析：.三叉神经痛的鉴别诊断主要有：1、牙痛。牙痛多为持续性钝痛，有局限性，多在进食冷、热食物时加剧，X线检查有助于诊断。2. 舌咽神经痛。此病多见于年轻妇女，局限于舌咽神经分布区的阵发性疼痛，疼痛性质类似于三叉神经痛，影像学检查可以鉴别诊断。意见建议：建议三叉神经痛患者尽早去医院完善相关检查和治疗，因为长期服用治疗三叉神经痛的药物副作用较大，所以建议有条件的患者尽早行手术治疗。三叉神经痛患者日常生活中注意培养良好的精神状态，避免情绪出现较大的波动，避免过度劳累等。
  俎国良 主治医师邹平市中医院

  2021-02-02 1001次

• 三叉神经痛的鉴别诊断是什么
  三叉神经痛需要与很多疾病进行鉴别。首先三叉神经痛可以误诊为牙痛，牙痛一般是持续性的疼痛，并且一般局限在牙龈位置，有龋齿或者其他的疾病存在。另外副鼻窦炎也可以出现疼痛症状，也是出现为局限性的持续性疼痛。偏头疼的疼痛部位超出了三叉神经的支配范围，并且大多在发作之前会有视物模糊，也可以出现呕吐的症状，疼痛也是为持续性的，持续时间比较长。
  赵文礼 副主任医师潍坊市第二人民医院

  2018-11-18 1701次

• 三叉神经痛的诊断标准有哪些？
  ​根据2004年国际头痛协会最新的三叉神经痛诊断标准如下，原发性三叉神经痛标准。一、突然发作的疼痛持续一秒至两分钟，伴或不伴有发作间歇持续性疼痛，影响三叉神经第一支和第二支分布区，并符合标准二和标准三。二，疼痛至少具有以下一项特征：A，剧烈，尖锐，浅表或针刺样。B、存在有扳机点。三、在单一患者刻板发
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 232次

• 三叉神经痛可做什么辅助诊断
  三叉神经痛患者所需的辅助检查包括颅脑CT、头颅MRI和脑干三叉神经诱发电位检查等。颅脑CT和MRI检查可以发现三叉神经痛患者是否有炎症和脑肿瘤，炎症是继发性三叉神经痛的常见原因，炎症主要是指桥小脑角蛛网膜炎；脑肿瘤因素中小脑桥脑角肿瘤占大多数，根据MRI可以分析三叉神经痛与三叉神经血管压迫的关系，从
  邵自强 主任医师中日友好医院

  2023-05-12 0次